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2021/12/25
最近，一篇「66%的癌症與運氣有關」的文章被炒得沸沸揚揚，其實，這是對國外這一研究成果的誤讀。有專家指出：腫瘤死亡1/3是嚇死，1/3是治死，1/3是才是病死。實際上，約1/3 的腫瘤發病可以有效防控， 但這要求我們保持健康生活方式，更要注意身體的異常信號，定期檢查。
24歲的小劉剛剛研究所畢業參加工作，
就在半年前，
她忙著四處找工作的時候，
發現總是胸悶，
後來聲音也變得嘶啞起來，
起初小劉並沒有把這一癥狀當回事。
半年後小劉聲音啞到說不出話了，
醫院五官科檢查說是聲帶麻痹，
做了霧化之後癥狀稍有緩解，
沒多久又突然覺得胸悶特別嚴重，
呼吸都有點困難。
△ 資料圖片
到醫院經過一系列的檢查，
醫生確診小劉患上的是晚期肺癌。
這對於一個花季女孩來說，
始終無法承受這樣的打擊。
讓她沒有想到的是，半年前出現的聲音嘶啞的癥狀正是肺癌發出的身體信號。原來，肺部腫瘤轉移到淋巴結，壓迫到了聲帶，於是，很多中期的肺癌病人會出現聲音嘶啞的癥狀。
△ 資料圖片
女性肺癌患者增多
根據南京市疾控中心發布的2015年"南京市居民死亡統計簡析"，自2010年肺癌躍居第一奪命癌症以來，一直是"頭號癌症殺手"，南京幾乎每5個癌症死者中就有1個是肺癌。
此外，女性肺癌發病率也在不斷上升，大部分以肺腺癌為主，女性已經成為肺癌高發的新群體。女性接觸油煙較多，家庭里二手煙的影響也不可忽視。
△ 資料圖片
常規X光胸片易漏診
低劑量CT、基因體檢能篩查
那麼，如何發現早期肺癌？專家表示，其實肺癌早期的癥狀並不明顯，常規體檢項目中X光胸片，對肺癌早期篩查的意義並不大。
X光片上有八大隱蔽區在片子上是根本看不見的，比如鎖骨下面，還有縱膈、脊柱旁溝、膈肌覆蓋的部分。如果能從胸片上發現病灶，往往已經是肺癌晚期了。因此專家建議，高危人群每年做一次低劑量CT的篩查，用以預防肺癌。另外，還有專家建議採用更高端基因體檢，
什麼是基因（DNA）體檢呢？簡單來說，它是一種新型的查癌方式，其最大優勢就在於，它能在基因層面發現身體的微妙變化，在癌症還未成型時就發現「端倪」，做到未雨綢繆、未病先治。
以哈醫大一院的「DNA甲基化·精準早期癌症篩查」為例，是一種世界上領先的「基因體檢」方式，它僅需要5ml血，就能查出女性全身19個部位，男性全身16個部位是否已經出現病變，或是正在向癌症方向發展，綜合準確率高達90%以上……
它的目的就是通過早期發現基因層面的改變，將重疾惡疾扼殺在「萌芽」中。一旦發現炎症，感染等重疾「苗頭」，通過改變生活習慣，有針對性的調整飲食等，做到有效預防。
如果能做到早期發現，患者5年以上的生存率高達90%，而臨床上存活5年不複發意味著治癒。
肺癌
煙里有毒……
主要誘因
吸煙（包括吸入一手煙、二手煙和三手煙）；
大氣污染（工業、交通廢氣對環境的污染，PM2.5，大城市尤其顯著）；
廚房油煙（家庭婦女多見）；
食品不衛生及裝修污染等。
預防寶典
一級預防（病因預防）：
遠離煙草；
控制大氣污染，霧霾天減少外出活動；
使用抽油煙機並定期清洗、改善通風。
二級預防（早診早治）：
早期肺癌大多無癥狀，定期查體十分必要。40歲以上有吸煙史及戒煙未超過25年的人群，建議每半年或1年做一次低劑量胸部螺旋CT掃描，或DNA甲基化·精準早期癌症篩查。
如出現咳嗽或偶爾痰中帶血、不明原因的肥大性骨關節病或男性乳腺增生，應及時去醫院就診；若查出肺小結節屬於原位腺癌或早期腺癌，及時手術治療幾乎可100%治癒。
2
胃癌
好好吃飯！
主要誘因
愛吃腌制食品（如鹹魚、咸蝦醬、腊味等，含亞硝胺）和過熱食物；
胃幽門螺桿菌感染；
過量煙酒。
預防寶典
一級預防：
少吃腌制熏烤和過熱食物；
注意飲食衛生，盡量使用公筷（幽門螺桿菌可通過唾液傳染）；避免過量煙酒；
二級預防：
胃病癥狀輕微，建議採取DNA甲基化·精準早期癌症篩查，在癌症出現「苗頭」時，提前掃除風險，40歲以上，胃病癥狀頑固、服藥治療無效的高危人群可每1-2年做一次胃鏡；
若以前無胃病病史，短期內突然出現上腹痛、腹脹、吐血、解黑色大便、或是不明原因體重減輕，應立即前往消化內科就診。
胃癌若早期發現、及時手術切除病灶，治癒率是相當高的。但胃癌很容易轉移，尤其是肝轉移或腹部淋巴結轉移，故早診早治十分重要。
3
食道癌
我怕燙！
主要誘因
愛吃腌制食物；
常吃粗硬和過熱的食物（溫度高於65℃的粥、湯、茶、烤紅薯等）；
過量吸煙喝酒；
預防寶典
一級預防：
少吃腌菜、燒臘、粗硬食品；
避免進食過熱食物；
遠離煙酒。
二級預防：
定期查體，可通過「基因體檢」等方式檢查相關的腫瘤標誌物，進行早期預防。
若發現吞咽困難，建議去醫院做纖維內窺鏡檢查。
發現早期可疑病灶要及時作活檢進行病理確診。
肝癌
你看不見我~
主要誘因
病毒性肝炎：臨床發現 80%左右的肝細胞癌病人都有慢性乙型肝炎或丙型肝炎病史；
經常食用霉變糧食：包括發霉玉米、花生榨的油。含1類致癌物黃曲霉素；
長期過度飲酒或酗酒：酒精性肝硬化轉變為肝癌。
預防寶典
一級預防：
二級預防：
肝癌早期非常隱匿，出現癥狀時往往已是中晚期。因此，20歲以上有肝病史或肝癌家族史、長期酗酒的人，應每半年複查一次肝功能和甲胎蛋白（AFP），必要時應同時查AFU。
若AFP或AFU升高，要警惕肝癌發生，及時查上腹部B超、CT或MRI。
避免「發現已是中晚期」的最好方式，就是進行DNA甲基化·精準早期癌症篩查，利用其「未病先查」的特點，在癌症早期剛剛出現苗頭之際就今早發現並治療。
5
乳腺癌
不只是紅顏劫
乳腺癌是女性殺手，但男性偶爾也會患乳腺癌。
主要誘因
家族遺傳
煙酒和飲食習慣也有一定相關性；
接觸放射性物質或化學物品等。
預防寶典
一級預防：
遠離煙酒和不健康飲食；
多食蔬菜水果，控制體重；
好心情及多運動。
二級預防：重點在於早診早治。
提倡婦女定期進行乳腺自檢（包括腋下），如有較硬的結節腫塊、橘皮樣改變和凹陷、溢液等應及時就醫；也可採用「基因體檢」方法進行篩查，其特點是準確性高，僅需要抽血即可，方便省事。
40~49歲的女性，必要時每年做一次鉬靶高能X線攝片，或乳腺彩超；50歲以上每兩年做一次。有家族史的高危人群，做鉬靶的年齡可提前到 20 歲，同時還可進行磁共振檢查。
6
結直腸癌
我可不是個吃素的~
主要誘因
高脂肪低纖維飲食：特別愛吃肉，蔬菜水果吃太少；
腌制、霉變食物（如梅香鹹魚等）；
肥胖，運動過少。
預防寶典
多吃蔬菜水果。研究表明，每天吃一斤半蔬菜水果可最大幅度降低患結直腸癌風險；
每天堅持1-2次半個小時的運動；
少吃腌制食品及加工肉類。
二級預防：
直腸指檢：年齡在40 歲以上，建議把直腸指檢作為常規檢查項目；若突然頻頻出現排便不適、大便帶血和黏液，也應做直腸指檢；定期作大便隱血試驗，若結果陽性，要進一步查明是否為早期結直腸癌。
腸鏡檢查： 50 歲以上的人都應該做一次腸鏡檢查，若沒發現問題，以後可每5-10年做一次；有結腸癌家族史的人群、潰瘍性結腸炎患者，40歲開始做腸鏡為宜，平均每3~5年做一次。
基因體檢：因為指檢、腸鏡檢查通常伴隨著較大的痛苦，因此有人會對檢查有所抵抗，選擇基因體檢則僅需抽血即可檢驗是否患有腸癌，痛苦最小，易於被人接受。
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