服用藿香正氣水要小心過敏反應

藿香正氣水是夏季防暑家庭必備中成藥，主要由藿香、蒼朮、陳皮、厚朴、白芷、茯苓、甘草、紫蘇等中藥組成，具有解表化濕，理氣和中功效。可用於外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，症見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；胃腸型感冒見上述證候者。另外，外用也有很好的抑菌療效，如熱痱子，濕疹等，所以它已經成為防暑的常備藥物。但在服用時要注意以下幾點。

一、藿香正氣解「陰暑」證；

中暑有「陰暑」和「陽暑」之分。藿香正氣水由藿香、白芷、紫蘇、生薑等構成，屬溫熱性，拿它來解陽暑只會加重病情，那就是「火上澆油」。其實藿香正氣水只對陰暑有效，也就是對「乘涼飲冷太過」導致的「外感風寒、內傷濕冷」更有效。因此，當有頭痛、發熱無汗、胸悶噁心等陰暑癥狀時，喝藿香正氣水很管用。但是，「陽暑」患者要謹慎選擇藿香正氣水，因為「陽暑」為「熱邪」所致，宜辛涼解表，清熱為主，應該多補水，或者用銀翹片等，而藿香正氣水是「熱葯」，性偏熱，不對症。由於患者不好自行分辨熱傷風是「熱邪」還是「寒邪」所致，因此最好諮詢醫生或者藥師后對症用藥。

二、小心酒精過敏反應

因人而異對於酒精過敏的人來說，服用藿香正氣水時一定要慎重。因為市場上大部分藿香正氣水含有酒精。所以對於酒精過敏的人來說，服用它就會產生過敏反應，出現全身發熱、心跳加快及皮膚潮紅、起粒狀丘疹、瘙癢等，有時甚至出現心悸、氣短、煩躁不安、血壓降低等癥狀。對於過敏體質的人，尤其是酒精過敏者，在中暑時可選擇藿香正氣丸、藿香正氣膠囊等服用。

三、忌同時服用頭孢類抗菌葯

藿香正氣水是含有乙醇的中藥製劑，服用頭孢菌素類藥物后，會產生雙硫侖樣反應，表現為面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭暈、噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥甚至死亡。查體時可有血壓下降、心率加快（可達120次／分鐘）及心電圖部分改變。一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停葯和停用含乙醇製品，輕者可自行緩解，較重者需就醫吸氧及對症治療。

雖然藿香正氣水屬於非處方葯，可以在藥店自行購買，但也要注意安全用藥的問題，特別是有過敏體質者，最好在醫生的指導下服用本葯。

李茂盛醫生

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北京市奧北中醫院 中醫科