寶寶翻身、趴，練習有訣竅！

微信、QQ答疑碰見的常見問題之一：

家長：孩子六個月還不會翻身，怎麼練？

回復：孩子趴的怎麼樣？

家長：一趴就哭

回復：從幾個月開始試著讓他練習趴？

家長：三個多月兒保體檢醫生讓我們回去多趴趴，趴著頭也抬不起來，看著心疼，也就沒怎麼趴。

回復：首先讓他適應趴，開始可以趴在媽媽的胸前，和孩子互動逗引抬頭；也可以趴在有坡度的墊子上，前方用玩具逗引抬頭;也可以趴大球上。平躺時手抓腳玩嗎？

家長：好的，我們試試。抓過大腿的褲子。

回復：平時可以用健身架誘導腿抬高，或踝關節用彈力帶系個鈴鐺。

家長：好的,謝謝老師

回復：不客氣!如果手法操作上有問題可以到當地專業機構找治療師面對面指導或預約寶籃貝貝視頻訓練指導。

思考：

1．俯卧位的舒不舒服(趴的能力)可以成為孩子想不想翻身的條件之一。

2．小月齡寶寶的家長往往沒有意識讓孩子俯卧位,或是糾結於什麼時候練習趴,每次趴多久。俯卧位是出生后前幾個月頭控完善前的重要環節,新生兒時期就可以俯卧位,正常新生兒俯卧位:胳膊貼近身體,肘屈曲,下肢也屈曲,臀高頭低,家長會擔心孩子壓壞、窒息……一般新生兒俯卧位頭是轉向一側的(除外肌張力低等特殊情況),避免了鼻和口貼著床面，趴著時頭、頸、軀幹是抗重力的體位，前方通過聲音、玩具、人臉等誘導抬頭，隨著月齡的增長，頸部伸肌和屈肌可以同時收縮，頭控穩了，與此同時視野也逐漸擴大，孩子就願意趴著玩了。新生兒一般吃奶前或是吃奶后20分鐘到半小時趴一趴，每次趴幾分鐘。滿月後依據孩子個體差異可以適當延長俯卧位的時間。隨著頸部軀幹抗重力能力逐漸完善，俯卧位支點逐漸后移，上肢從負重中解放出來也會有更多活動，俯卧位對脊柱正常生理彎曲形成也是有利條件之一。俯卧位也為坐和爬做準備。

3．帶養環境：有些家庭帶養人多，孩子抱的居多；有些放車裡躺著的居多。我們不應該人為的剝奪他們自由活動、俯卧位的機會。應該給他準備一塊地墊或爬行墊，供他活動使用。

4．平躺時引導手能抓腳玩,會對翻身有利。

5．特殊兒童翻身還需其他條件具體分析。

柴雪靜

主管治療師

先後畢業於佳木斯大學康復醫學專業和北京大學醫學部臨床醫學專業 , 工作十三年以來致力於0-3歲早產兒、腦癱、發育障礙等的康復訓練、評估和家庭訓練指導。殘疾人康復協會肢體殘疾康復專業委員會委員，資深早產兒早期干預治療師，愛在路上北京管理員。參編0-3歲兒童最佳的人生開端（高危兒卷）。