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談談性病那點事---性病的前世今生

1、 性病的概念

性病是一類主要通過感染者與未感染者之間的性接觸而傳播的疾病。性病在早期被定義為由性交而引起的疾病,主要包括經典性病(VD),如梅毒,淋病,軟下疳和性病淋巴肉芽腫等。隨著人們對性病研究的深入,定義變為性傳播疾病(STD),現在還有些醫生診斷為生殖道感染(RTI),但是尚有爭議,如:細菌性陰道病,但可降低歧視。

2、 性病的分類

病原體已超過30種,可治癒和不可治癒性病兩類:

可治癒性病:梅毒、淋病、細菌性陰道病、生殖器念珠菌病、滴蟲病、陰虱等細菌、真菌、原蟲以及生殖道沙眼衣原體感染等均能徹底治癒。

不可治癒性病:艾滋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹等病毒感染性疾病難以徹底根除。

3、 性病感染的病原體分類

細菌:奈瑟淋球菌、杜克雷嗜血桿菌、蒼白螺旋體、沙眼衣原體、解脲支原體、人型支原體、生殖支原體、陰道加特納菌、乙型溶血性鏈球菌、志賀菌屬、藍氏賈第毛滴蟲

真菌:白色念珠菌

病毒:單純皰疹病毒1型和2型、人類乳頭瘤病毒、甲、乙、丙型肝炎病毒、痘病毒、巨細胞病毒、人類免疫缺陷病毒1型和2型

原蟲:陰道毛滴蟲、溶組織內阿米巴

體表寄生蟲:疥蟎、恥陰虱

4、 性病的傳播途徑與方式

a) 性接觸傳播

包括男女,男男,雙性的陰道性交、肛門性交、口交、接吻、密切的身體接觸。

b) 母嬰傳播

宮腔內傳播:梅毒、艾滋、乙肝、單純皰疹和生殖器皰疹

產道傳播:如新生兒淋菌性眼結膜炎、沙眼衣原體眼炎

母乳傳播:如艾滋病

c) 血源傳播:艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒

主要通過輸血、吸毒共用針頭、醫源性傳播等。

d) 非性行為直接接觸

直接接觸:如破損皮膚直接接觸性病患者病變部位和體液

e) 污物傳播

國際上尚無文獻報道

5、 性病病徵及其致病病原體

男性病人

尿道炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒、陰道毛滴蟲、解脲支原體、生殖支原體、人型支原體

附睾炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

直腸炎:淋病奈瑟菌、單純皰疹病、沙眼衣原體、梅毒螺旋體

直腸-結腸炎:彎麴菌屬、志賀菌屬、溶組織阿米巴

腸炎:藍氏賈第毛滴蟲

女性病人

泌尿生殖道感染

外陰炎:白色念珠菌、單純皰疹病毒

陰道炎:陰道毛滴蟲、白色念珠菌

陰道病:陰道加特納菌、其他厭氧菌

宮頸炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒

尿道炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒

盆腔炎性疾病:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、人型支原體、厭氧菌、乙型溶血性鏈球菌

不育:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、人型支原體

男性、女性病人

HIV感染及艾滋病:人類免疫缺陷病毒1型、2型

生殖器潰瘍:梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、沙眼衣原體(L型)、杜克雷嗜血桿菌、肉芽腫莢膜桿菌

尖銳濕疣:人體乳頭瘤病毒

傳染性軟疣:痘病毒

體外寄生蟲感染:疥蟎、陰虱

肝炎:甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒

關節炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、志賀氏菌、彎麴菌屬、沙門菌屬

腫瘤

宮頸上皮瘤樣變化癌:人體乳頭瘤病毒16型、18型

肛門癌(同性戀男性):人體乳頭瘤病毒

肝細胞癌:乙型肝炎病毒

Kaposi肉瘤:皰疹病毒8型

新生兒、嬰兒感染

眼結膜炎:沙眼衣原體、淋病奈瑟菌

肺炎:沙眼衣原體

中耳炎:沙眼衣原體

智力損害、耳聾:巨細胞病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體

TORCHES綜合症:巨細胞病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體

6、 古代的性病名稱

性病在古代統稱「花柳病」,具體病名有「淋證」、「疳瘡」、「霉瘡」、「情寄之瘍」等疾病。



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