1、 性病的概念
性病是一類主要通過感染者與未感染者之間的性接觸而傳播的疾病。性病在早期被定義為由性交而引起的疾病,主要包括經典性病(VD),如梅毒,淋病,軟下疳和性病淋巴肉芽腫等。隨著人們對性病研究的深入,定義變為性傳播疾病(STD),現在還有些醫生診斷為生殖道感染(RTI),但是尚有爭議,如:細菌性陰道病,但可降低歧視。
2、 性病的分類
病原體已超過30種,可治癒和不可治癒性病兩類:
可治癒性病:梅毒、淋病、細菌性陰道病、生殖器念珠菌病、滴蟲病、陰虱等細菌、真菌、原蟲以及生殖道沙眼衣原體感染等均能徹底治癒。
不可治癒性病:艾滋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹等病毒感染性疾病難以徹底根除。
3、 性病感染的病原體分類
細菌:奈瑟淋球菌、杜克雷嗜血桿菌、蒼白螺旋體、沙眼衣原體、解脲支原體、人型支原體、生殖支原體、陰道加特納菌、乙型溶血性鏈球菌、志賀菌屬、藍氏賈第毛滴蟲
真菌:白色念珠菌
病毒:單純皰疹病毒1型和2型、人類乳頭瘤病毒、甲、乙、丙型肝炎病毒、痘病毒、巨細胞病毒、人類免疫缺陷病毒1型和2型
原蟲:陰道毛滴蟲、溶組織內阿米巴
體表寄生蟲:疥蟎、恥陰虱
4、 性病的傳播途徑與方式
a) 性接觸傳播
包括男女,男男,雙性的陰道性交、肛門性交、口交、接吻、密切的身體接觸。
b) 母嬰傳播
宮腔內傳播:梅毒、艾滋、乙肝、單純皰疹和生殖器皰疹
產道傳播:如新生兒淋菌性眼結膜炎、沙眼衣原體眼炎
母乳傳播:如艾滋病
c) 血源傳播:艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒
主要通過輸血、吸毒共用針頭、醫源性傳播等。
d) 非性行為直接接觸
直接接觸:如破損皮膚直接接觸性病患者病變部位和體液
e) 污物傳播
國際上尚無文獻報道
5、 性病病徵及其致病病原體
男性病人
尿道炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒、陰道毛滴蟲、解脲支原體、生殖支原體、人型支原體
附睾炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體
直腸炎:淋病奈瑟菌、單純皰疹病、沙眼衣原體、梅毒螺旋體
直腸-結腸炎:彎麴菌屬、志賀菌屬、溶組織阿米巴
腸炎:藍氏賈第毛滴蟲
女性病人
泌尿生殖道感染
外陰炎:白色念珠菌、單純皰疹病毒
陰道炎:陰道毛滴蟲、白色念珠菌
陰道病:陰道加特納菌、其他厭氧菌
宮頸炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒
尿道炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒
盆腔炎性疾病:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、人型支原體、厭氧菌、乙型溶血性鏈球菌
不育:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、人型支原體
男性、女性病人
HIV感染及艾滋病:人類免疫缺陷病毒1型、2型
生殖器潰瘍:梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、沙眼衣原體(L型)、杜克雷嗜血桿菌、肉芽腫莢膜桿菌
尖銳濕疣:人體乳頭瘤病毒
傳染性軟疣:痘病毒
體外寄生蟲感染:疥蟎、陰虱
肝炎:甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒
關節炎:淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、志賀氏菌、彎麴菌屬、沙門菌屬
腫瘤
宮頸上皮瘤樣變化癌:人體乳頭瘤病毒16型、18型
肛門癌(同性戀男性):人體乳頭瘤病毒
肝細胞癌:乙型肝炎病毒
Kaposi肉瘤:皰疹病毒8型
新生兒、嬰兒感染
眼結膜炎:沙眼衣原體、淋病奈瑟菌
肺炎:沙眼衣原體
中耳炎:沙眼衣原體
智力損害、耳聾:巨細胞病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體
TORCHES綜合症:巨細胞病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體
6、 古代的性病名稱
性病在古代統稱「花柳病」,具體病名有「淋證」、「疳瘡」、「霉瘡」、「情寄之瘍」等疾病。