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順產過程是咋樣的「附圖」,內檢時有多酸爽,只有體驗到了才知道

順產第一階段:

從開始出現宮縮直至宮口開全(10厘米),初產婦約需11-12小時,經產婦約需6-8小時。第一產程可分為兩個階段:潛伏期和活躍期。

1、潛伏期:宮縮逐漸加強,宮頸管消失至宮口開大到3厘米。該期間持續時間不定,一般需要8~16個小時。如果產婦的第一產程超過20小時,則被認為是異常。

2、活躍期:宮口開3厘米至開全,先露部進入中骨盆。此期產婦約持續4-8小時,宮頸擴張1-2厘米/小時。當先露部進入骨盆后,產婦開始感到有向下屏氣的迫切要求,然而,當宮頸未開全時應避免向下屏氣。以防宮頸撕裂和浪費體力。准爸爸小提醒:此時家人的陪伴和鼓勵至關重要,對於疼痛不明顯的准媽媽要多鼓勵、多表揚,一起堅定自然分娩的信心,讓准媽媽按時進食,以保證充沛體力。對比較脆弱的准媽媽。則要多安慰,不要表現出絲毫的厭煩情緒,儘可能留在身邊。

順產第二階段:

從宮口開全到胎兒娩出。產婦平均約持續2小時,此時,產婦會感覺宮縮痛減輕,但在宮縮時會有不由自主的排便感,這是胎頭壓迫直腸引起的。自然分娩時,在宮縮的同時學會正確屏氣向下用力,調動腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。宮縮間歇時停止用力,抓緊休息。當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣,避免用力過猛使胎頭娩出過快,造成會陰撕裂。

此時醫生在陰道檢查以明確胎位,指導產婦在每次宮縮時配合用力屏氣,使胎頭逐漸下降,經過盆腔,逐漸擴張陰道口。宮縮時,接生者用左手掌覆於胎頭上控制胎頭的進展速度。右手手指彎曲保護會陰部,協助胎兒娩出,接生者對胎頭娩出速度的控制是分娩安全的關鍵。

當胎頭娩出后,胎體旋轉,雙肩處於出口前後徑位置,輕壓胎頭,前肩自恥骨弓下娩出。胎頭略抬高,后肩從會陰處娩出,最後胎體相繼娩出。助產士清理新生兒的呼吸道,吸盡口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生兒的腳心,您就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭了。然後進行臍帶處理,最後將新生兒放置於溫暖的嬰兒床或母親懷中。您就能夠看到寶寶的樣子了。

順產第三階段:

始自胎兒娩出直至胎盤娩出。胎兒娩出后,在1~2次宮縮后胎盤開始剝離,出現少量出血。此時在醫護人員的指導下用力屏氣,協助胎盤娩出。通常在30分鐘內胎盤會完整的娩出,如胎兒娩出后45~60分鐘胎盤仍未娩出,則需徒手剝離。

剝離后醫生會檢查胎盤是否完整,因為胎盤組織殘留宮腔會引起產後出血,甚至感染。如胎盤不完整,需探查宮腔。

等到縫合會陰切開傷口后,母親可以和新生兒一起進入產後觀察室。此時就可以開始哺乳了,將寶寶放在懷裡,促進與孩子的感情交流。觀察產婦出血,血壓及一般情況約1小時后可以轉到普通病房。

內檢:

「今天檢查被內檢打擊到了。醫生讓我用手抱著膝蓋,我當時都傻了,問醫生怎麼抱啊?醫生很鬱悶的說用手分別抱著,往2邊開腿,盡量打開!然後又伸手進去摸了一遍……啊,我丟死人了……」

什麼是內檢?

陰道檢查和肛門檢查在分娩時可以了解胎兒露出情況、宮頸情況和骨盆情況。肛門檢查更適合了解后骨盆情況,對於其他方面,則陰道檢查更清楚。肛門檢查和陰道檢查是產科醫生的基本功,准媽媽臨產前後,對於判斷宮頸的成熟,分娩方式的預測,產程的進展以及胎頭的均勢都是非常必要的。



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