癲癇臨床癥狀以及診斷方法 作為患者及家屬一定要了解

《癲癇新突破》手機APP可免費下載。癲癇是以反覆發作的短暫腦功能失常為特徵的慢性疾病;其病理基礎是腦神經元的異常放電;表現為運動、感覺、意識、行為、植物神經等不同的障礙，也可兼而有之。可分為原發性和繼發性兩大類。原發者和遺傳因素有密切關係;繼發者可由多種腦部病損傷和代謝障礙所引起，如產傷、顱腦外傷、腫瘤、感染、中毒、腦血管病、糖尿病等。

[臨床表現]

常可見於各年齡組，過勞、飢餓、睡眠缺乏、飲酒、情感衝動、過度換氣和月經來潮等情況可激發發作。有些患者僅在某種特異刺激下發作，如閃光、閱讀、看電視等，稱反射性癜癇。癲癇臨床癥狀主要有如下發作類型：

1.強直—陣攣性發作(大發作)：突然意識喪失，尖叫一聲跌倒，全身肌肉強直性收縮，同時呼吸暫停，面色青紫，兩眼上翻，瞳孔擴大。隨後很快出現全身肌肉節律性強力收縮(即陣攣)，持續數分鐘或更長時間后抽搐突然停止。牙關緊閉，尿便失禁，口鼻噴出白沫或血沫。一次發作達數分鐘，事後無記憶。

2.失神發作(小發作)：見於兒童，表現為突然意識短暫中斷，停止原來的活動，呼之不應，雙目凝視。持續6-10秒后意識迅速恢復，對發作無記憶。

3.單純部分性發作：不伴有意識障礙。部分運動性發作表現為一側口角、手指或足趾、足部肌肉的發作性抽搐，也可擴至鄰接部位;部分感覺性發作常表現為口角、舌部、手指或足趾的麻木感和針刺感，也可表現為簡單的幻覺;精神性發作表現為恐懼、憂鬱、陌生感、各種錯覺及複雜幻覺。

4。複雜部分性發作(精神運動性發作)：發作起始有錯覺、幻覺等精神癥狀以及特殊感覺癥狀。發作時患者與外界環境失去接觸，做一些無意識的動作(稱自動症)，如吸吮、舔唇、撫摸衣扣或機械地重複發作前的動作，甚至突然外出，大吵大鬧，脫衣跳樓等。

任何一類發作若長期或反覆發作而在各次發作間不恢復者稱為癲癇(持續)狀態。大發作的持續狀態最嚴重，可以致命。

[診斷]

1.依據詳細的病史，尤其是對發作過程的描述和觀察，結合癲癇發作的特點(突發性、反覆性、短暫性)以及體格檢查結果，—般可以作出臨床診斷。

2.常規腦電圖或誘發試驗腦電圖可見癲癇波形(棘波、尖波、慢波、或棘—慢波組合波等)，但正常不能排除癲癇。

3.需與下列疾病鑒別

(1)暈厥：有明顯誘因，如久立、排尿、疼痛刺激等，發作前有頭昏、胸悶、眼花等症，體力和意識的恢復都較慢，偶有抽搐。

(2)癔病：受到情感刺激時發作，四肢抽動無規律，無意識喪失、撞傷及大小便失禁。

得了癲癇一定要進行正確的確診和治療，但是在此之前先要做好這方面的常識，不要治療到最後對自己的病況還莫不知情。