大眼萌醫,你好,我前段時間因為急性心肌梗死住院了,當時血管里放了支架,醫生交代要盡量休息,以後我能否像以前一樣跑步、游泳,運動呢? 對於這個問題,很多患者都有所顧慮,這個問題我們專業上稱為心臟的康復治療,目的就是幫助患者通過合理的康復鍛煉,儘快能回歸家庭,回歸社會。
危險分層1
對於所有的冠心病患者在進行支架植入后,醫生會進行一個評估,也就是評價您的心臟功能在什麼程度,然後,根據評估的結果確定您的危險分層,確定您是低危還是高危人群。因為不同危險分層的人群活動量是不一樣的,對於低危人群活動量可以適當增加,而對於高危人群,活動量應循序漸進的增加,不可操之過急。
低危人群高危人群低水平運動甚至休息時出現心絞痛癥狀或者心肌缺血變化的人群
休息或輕微運動出現複雜室性心律失常的人群
心臟射血分數(EF)水平降低的人群
肌鈣蛋白水平升高的人群
急診心臟支架植入、部分血管重建、多支血管病變的人群
嚴重心理障礙的人群
運動康復鍛煉
住院早期康復鍛煉---低危者
第一天:經橈動脈穿刺患者可下床上廁所、擦臉、進食等簡單生活活動(應避免使用穿刺側上肢);經股動脈穿刺患者需卧床約12h
第二天:橈動脈穿刺患者生活可完全自理,自己進食及進行洗漱和擦身等活動,可床旁站立,走動5-10分,2-3次/天;經股動脈穿刺患者下床站立及慢步行走
第三天:生活可完全自理,可進行床旁站立,大廳走動5-10分,3-4次/天,上1-2層樓梯,坐位淋浴。
Tips
對於中高危患者,康復須在心電監護下進行,密切觀察心率、血壓等變化。
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因為存在個體差異,所有活動均不可勉強,並在家人或醫護人員陪同下進行,如果活動中出現心率過快、心絞痛、胸悶、氣短、心慌、暈厥、面色蒼白、大汗等應立即停止,並及時告知醫生。
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