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【科普心之家】裝了心臟支架后能運動嗎?

大眼萌醫,你好,我前段時間因為急性心肌梗死住院了,當時血管里放了支架,醫生交代要盡量休息,以後我能否像以前一樣跑步、游泳,運動呢? 對於這個問題,很多患者都有所顧慮,這個問題我們專業上稱為心臟的康復治療,目的就是幫助患者通過合理的康復鍛煉,儘快能回歸家庭,回歸社會。

危險分層1

對於所有的冠心病患者在進行支架植入后,醫生會進行一個評估,也就是評價您的心臟功能在什麼程度,然後,根據評估的結果確定您的危險分層,確定您是低危還是高危人群。因為不同危險分層的人群活動量是不一樣的,對於低危人群活動量可以適當增加,而對於高危人群,活動量應循序漸進的增加,不可操之過急。

低危人群高危人群
  • 低水平運動甚至休息時出現心絞痛癥狀或者心肌缺血變化的人群

  • 休息或輕微運動出現複雜室性心律失常的人群

  • 心臟射血分數(EF)水平降低的人群

  • 肌鈣蛋白水平升高的人群

  • 急診心臟支架植入、部分血管重建、多支血管病變的人群

  • 嚴重心理障礙的人群

運動康復鍛煉

住院早期康復鍛煉---低危者

  • 第一天:經橈動脈穿刺患者可下床上廁所、擦臉、進食等簡單生活活動(應避免使用穿刺側上肢);經股動脈穿刺患者需卧床約12h

  • 第二天:橈動脈穿刺患者生活可完全自理,自己進食及進行洗漱和擦身等活動,可床旁站立,走動5-10分,2-3次/天;經股動脈穿刺患者下床站立及慢步行走

  • 第三天:生活可完全自理,可進行床旁站立,大廳走動5-10分,3-4次/天,上1-2層樓梯,坐位淋浴

Tips

對於中高危患者,康復須在心電監護下進行,密切觀察心率、血壓等變化。

Tips

因為存在個體差異,所有活動均不可勉強,並在家人或醫護人員陪同下進行,如果活動中出現心率過快、心絞痛、胸悶、氣短、心慌、暈厥、面色蒼白、大汗等應立即停止,並及時告知醫生。

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