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這些媽媽為什麼要傷害自己的孩子?

關愛產後健康,遠離產後抑鬱。

在網上看到這樣的報道層出不窮:

5月30號十堰女子因產後抑鬱,將2個月大女嬰丟棄在工地上。十堰市經濟開發區公安分局民警聞訊將女嬰抱走,送到福利院暫養,並找到女嬰的父母。待查清真相,經過親子鑒定,確定他們是親生父母后,才會將孩子送到其手中。

6月6日下午,鹽城市亭湖區境內發生一起家庭悲劇,一名年輕女子吊在家中身亡,其5個月大兒子死於床上。疑因產後抑鬱所致。

6月24號上海閔行一小區發生一起令人瞠目結舌的事件,一名新媽媽在和丈夫爭吵之後竟然把5個多月女嬰拋下5樓,然後自己縱身跳樓,幸好兩人均無生命危險。

……

看到那些屢見不鮮的母親傷孩事件,也許有人感慨:虎毒不食子。老虎雖然兇猛,尚且不吃自己的崽子。然而遺憾的是,這並非一條顛簸不破的定律,至少在人類世界如此……從醫學角度講,這些母親都患上一個共同的心理疾病——產後抑鬱。

這些女性初為人母,對」母親」這個角色有過多的焦慮和困惑。不知道如何更好的照顧孩子和家人。在自身和環境的壓力雙重壓力下,她們很容易患上產後抑鬱。

網上一位叫Kathy DiVicenzo的二胎媽媽,在網上曬出了兩張對比鮮明的照片。

理想中↓

實際上↓

Kathy表示生完孩子后,她晚上會失眠,孩子哭的時候會覺得無力絕望又自責。小編提示,像文章開頭提到的產後殺嬰、自殺的行為已經是產褥期抑鬱症的最嚴重階段,很值得引起廣大醫務人員和產婦家屬的重視。

產後抑鬱症元兇何在?

分娩導致的應激狀態以及一些精神因素,會使體內孤啡肽水平升高,升高的孤啡肽水平可抑制5-HT(5-羥色胺)及多巴胺等神經遞質的合成、釋放及代謝。抑鬱症的發生是由於中樞神經系統中5-HT及多巴胺釋放減少,突觸間隙的含量下降所致。所以分娩所致的機體神經遞質的改變為抑鬱症的發生埋下了「種子」。

另外,完成分娩后產婦體內孕酮的水平迅速下降,雌孕激素水平突然降低可以抑制體內5-HT的合成。只要體內能抑制5-HT及多巴胺合成的,或使孤啡肽水平升高的其他激素或細胞免疫因子失衡,均可為抑鬱症的發生奠定基礎。除了產婦體內激素及神經遞質水平的波動之外,遺傳因素、社會因素、心理因素也扮演著很重要的角色。有精神病家族史的孕產婦更容易患有妊娠期、產褥期抑鬱症。人格特徵是產後抑鬱的最主要因素。

婦女的心理動力學是其生育過程中最重要的因素,產後抑鬱症多發生於以自我為中心、敏感、易怒、固執、保守、內向等個性特點的人群。由於產婦對嬰兒生活照料、對即將承擔母親角色的不適應,為產婦造成心理壓力,導致情緒紊亂、抑鬱、焦慮。產婦的過度焦慮和抑鬱可導致一系列生理、病理反應(如去甲腎上腺素分泌減少及其他內分泌激素的改變),成為產後抑鬱症的促發因素。「種子」有了,加上適合其生長的「溫床」,產後抑鬱症就不經意間在媽媽們中間「生根發芽」了。產時產後的併發症、難產、滯產、手術產等可導致軀體和心理的應激增強,造成心理的不平衡,進而促進抑鬱症的發生。

相反,如果對產婦的任何努力和進步給予充分的肯定和鼓勵,幫助她們充滿信心地面對分娩所帶來的各種挑戰,讓她們感覺到自我價值的體現,從而可以避免產後抑鬱癥狀的出現,把罪惡的種子遏制在萌芽狀態。

產後抑鬱症高危人群

下面超過5條癥狀,你就非常危險了!

1.情緒抑鬱。

2.對全部或者多數活動明顯缺乏興趣或愉悅。

3.體重顯著下降或者增加。

4.失眠或者睡眠過度。

5.精神運動性興奮或阻滯。

6.疲勞或乏力。

7.遇事皆感毫無意義或自罪感。

8.思維力減退或注意力渙散。

9.反覆出現死亡或自殺的想法。

應對策略

正如上所述,所有能導致5-羥色胺、多巴胺分泌減少或導致孤啡肽水平升高的因素均在產後抑鬱症的發生髮展過程中起到「推波助瀾」的作用,所以換言之只要我們能夠減少或消除這些有害因素,增加有益因素,就可以很easy的防治抑鬱症的發生髮展,保住一個家庭的幸福。那麼具體都有哪些措施呢,我們一起來看看。

1.心理治療 常言道「情能致病,亦能治病」,世間最偉大的力量莫過於愛,所以在我們今天所提到的案例中,如果沒有丈夫和妻子爭吵的導火索,可能孩子也不會被摔死。在電視劇中我們經常看到,產婦被推進分娩室或手術室等完成分娩之後,家屬最多問的就是生的是男孩兒還是女孩兒,一大家子人圍著孩子轉,產婦毫無價值所在,自然小心臟就拔涼拔涼的~這個孩兒他爹以後可千萬再不能出現了哦,不然您就瞧好吧。家庭給予產婦的存在感很重要,可以使產後抑鬱患者得到宣洩,感到被支持、尊重,面對生活的信心增強。加強自我控制及建立與他人良好的交流能力,激發患者的內在動力,去應付自身問題。心理治療對產後抑鬱症顯著有效。同時不會給母乳餵養的嬰兒造成危險。應被視為產後抑鬱症的一線治療。而不是藥物療法的輔助治療。

2.藥物治療 這個不作為常規推薦療法。主要適用於中重度抑鬱症患者心理治療無效者,像咱們開頭提到的這位媽媽,筆者認為有必要行藥物治療。之所以不作為常規推薦,是因為藥物在哺乳期會通過乳汁代謝影響寶寶的生長發育。當然,在無計可施的情況下,我們也只能有選擇性的來點經乳汁代謝量少的藥物。常見的有三環類抗抑鬱葯和5-羥色胺再吸收抑製劑以及雌激素療法。三環類抗抑鬱葯通過阻斷胺泵、減少突觸前膜對生物胺的回收,特別是減少去甲腺素(NE)和5—羥色胺(5—HT)的回收,使突觸后受體部位有效神經遞質的濃度增高,起到抗抑鬱作用,常用的有阿米替林。5-羥色胺再吸收抑製劑主要通過抑制機體對5-羥色胺的再吸收保持體內遊離的5-羥色胺水平,防止抑鬱情緒的出現,常用的有鹽酸帕羅西汀和鹽酸舍曲林。雌激素治療:雌激素有多種神經調節功能,可以緩衝分娩結束后產婦體內雌孕激素突然撤退對5—HT的抑制作用,延緩產後抑鬱症的發生,在特定女性人群中,這些效用可能共同發揮抗抑鬱的作用。

女人不好惹,產褥期的女人更需要哄。所以,丈夫們,放聰明點,在你們的愛妻生完孩子之後,對她好點,否則後果不堪設想……剛生完孩子的媽媽們把這篇文章轉給你們的老公看看也可以趁機撒撒嬌,「宰」他們一把,說不定會有意外收穫哦。同意的點個贊嘍!



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