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國家衛計委發布《人感染H7N9禽流感早診早治專家共識》

《專家共識》強調診斷過程中對可疑H7N9病例要儘可能採集下呼吸道標本;對疑似或確診的H7N9病例以及出現發熱伴呼吸道癥狀、具備重症危險因素的患者,在發病48小時內儘早應用抗流感病毒藥物,不必等待病原學檢測結果。

《專家共識》指出,在早期診斷中,對於發熱伴呼吸道癥狀(咳嗽和/或咽痛)患者,需詳細詢問其流行病學史。對可疑H7N9病例要及時規範採集呼吸道標本進行病原學及相關檢測,宜首選核酸檢測,儘可能採集下呼吸道標本。對疑似或確診的H7N9病例以及流感流行季節出現發熱伴呼吸道癥狀、具備重症危險因素的患者,要在發病48小時內儘早應用抗流感病毒藥物。如癥狀無改善或持續惡化,對發病時間已超過48小時的患者,也要進行抗流感病毒治療。在抗流感病毒藥物選擇上,一是首選神經氨酸酶抑製劑,如奧司他韋、帕拉米韋和扎那米韋;二是重症病例以及有重症危險因素、無法經胃腸給葯或胃腸功能減弱的患者,建議使用帕拉米韋注射液。

《專家共識》指出,對於疑似或確診的H7N9病例以及流感流行季節出現發熱伴呼吸道癥狀、具備重症危險因素的患者,不具備診療能力的醫療機構要給予必要干預並及時轉診。對H7N9重症病例或有重症高危因素的病例要儘快轉至定點醫院進行救治,不具備轉診條件的,要及時向上級衛生計生行政部門報告並妥善處置。

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