「放養老院嫌小，放孤兒院嫌大，放精神病院孩子害怕」，誰來救救大齡自閉症患者

自閉症患者成長、受教育和就業等各階段，需要系統的康復、教育、托養鏈條，公共部門要幫忙解決大齡患者困境。

文/於平

15歲自閉症少年之死，使自閉症群體成為社會關注的焦點。資料顯示，當前自閉症患者發病率約為1/100，總人數達到1000萬，其中14歲以上人群約為800萬。

新京報記者調查發現，目前政府層面針對自閉症患者的優惠政策主要針對0-6歲患兒，尚未惠及大齡自閉症人群。公辦特校與民辦機構主要招收小齡自閉症兒童，接受大齡自閉症患者的機構自身運營也存在困難，大齡自閉症患者面臨無處可去的困境。

「養老院嫌他小，孤兒院嫌他大，放精神病院孩子害怕」，7年前，在電影《海洋天堂》中，李連杰飾演的大齡自閉患者父親說出的這句台詞，是大齡自閉症患者境遇的真實寫照。

大齡自閉症患者「無處可去」，很不利於其病情的康復。許多患者的康復訓練停留在了14歲甚至更小，這些患者一旦離開康復學校，就脫離了系統的康復訓練，在交流和認知能力上出現急速倒退。而缺乏生活自理及就業技能的訓練，又讓他們難以正常融入社會。

這些大齡自閉症患者更給家庭帶來難以承受的重負。許多家庭為了患者供養、治療、照護，經濟陷入拮据，父母們的精神瀕臨崩潰，以至於出現了父母殺死自閉症兒女的人倫悲劇。養育患者的無休止煎熬對家長而言，或許還不是最為恐懼的，他們最憂慮的是，「我們老了，孩子怎麼辦？」

自閉症本身具有的社交、語言障礙，需要終身康復以及社會融合的環境。大齡自閉症患者救助被忽視，導致整個自閉症救助鏈條出現斷裂，這不僅可能使得前期對於兒童期自閉症患者康復的努力付諸東流，還大大增加了中老年期自閉症患者救助的難度。

對大齡自閉症患者的救助，並非棘手難題，也不乏可借鑒的成熟經驗。例如在香港，自閉症患者可以在特殊學校讀到高中，高中畢業前，職業訓練局會為學生做職業評估，根據學生能力，把他們分流到相應的展能中心、庇護工場及社會企業，推薦就業。研究表明，自閉症患者不僅具備就業能力，且適合他們的職業範圍很寬，從公務員、廚師，到保安、清潔工、理貨員等，自閉症患者都能勝任。

對於大齡自閉症患者問題，國內有的城市近年來已開始注意到，並推出了相關救助政策。但這樣的救助政策缺乏職業培訓的規劃，大多單純提供救助金。一年一千多元的救助金，可能還不夠自閉症患者一個月的照護費用；何況這些還設置了戶籍門檻。

大齡自閉症患者不應被忽視。國家層面應拿出針對該群體的系統性照護和救助政策，包括建立專門機構，提供對不能自理的大齡患者的養護照料服務，對於自閉症患者家庭的救助覆蓋全年齡段，並大幅提高救助金標準；與公益機構以及企業合作，在各地建立自閉症患者職業培訓中心及庇護工場，幫助自閉症患者靠工作贏得價值和尊嚴。

自閉症患者的照料和救助是終生的，患者從幼兒到上學再到受職業培訓、工作就業，最終到年老，是個系統的康復、教育、托養鏈條，家長能起到的作用有限。所以作為公共部門，要正視自閉症患者尤其是大齡患者的困境，以國家之力，幫助更多自閉症患者走出家門，在社會中上找到屬於他們的一席之地。

□於平（媒體人）

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