寶寶腹瀉的這4大誤區，家長你犯了嗎？

小寶寶的腸胃十分嬌弱，一不小心接觸到不衛生、冷涼、或致敏食物，就會出現腹瀉、腹痛等癥狀。家長應該掌握一些家庭護理技巧。孩子腹瀉時，我們的護理方法是否正確？下面的幾大誤區，值得關注。

誤區一：大便偏稀都是腹瀉

很多家長看到孩子大便偏稀就認為腹瀉了，其實不一定。腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的兒科常見病症。

很多母乳餵養兒大便偏稀，次數相對多，但不一定是腹瀉。母乳餵養的正常嬰兒可能每天排便6～12次，也可能每3～4天排便一次。如果嬰兒進食正常、生長正常、大便化驗正常，他的排便就屬於正常。

因為母乳中含有可溶性纖維素——低聚糖，具有「輕瀉」作用，再加上母乳餵養兒的腸道中以雙歧桿菌佔優勢，所以母乳餵養兒大都大便偏稀，次數偏多。

所以純母乳餵養的寶寶大便偏稀，次數較多不一定是腹瀉，關鍵是看孩子大便的次數是否較平時明顯增加，性狀是否有所改變。

誤區二：腹瀉后急著止瀉，濫用止瀉藥

腹瀉是感染性因素或非感染性因素對腸黏膜刺激引起的吸收減少或分泌增多的現象。它是腸道排泄廢物的一種自我保護性反應，通過腹瀉可以排除病菌等有害物。所以，腹瀉並不一定是壞事。

治療腹瀉應重點針對腹瀉原因適當用藥，注意預防和糾正脫水，並及時補充營養，立即止瀉並非明智之舉。

腹瀉時雖然可能因丟失水分過多造成脫水，但僅僅止瀉，更容易導致病菌、毒素、代謝物滯留於腸內。如果這些物質被吸收后，會對人體造成更嚴重的損傷。比如細菌性腸炎時，腸道內致病細菌造成腸黏膜損傷，引起膿血便，此時若止瀉，腸道內大量細菌和毒素就會留到體內，引起更嚴重的後果——毒血症或敗血症。

誤區三：腹瀉就該禁食

腹瀉脫水患兒除嚴重嘔吐者暫禁食4～6小時外，均應繼續進食以緩解病情，縮短病程，促進恢復。

小兒腹瀉時，會丟失大量的水分和無機鹽，禁食或過度的飲食控制，都會加重腸蠕動而使腹瀉加重，甚至影響小兒的健康。

母乳餵養的小兒，應繼續純母乳餵養，母親口服外源性乳糖酶，但是孩子要注意少量多餐。

配方奶粉餵養的小兒，應換為無乳糖奶粉（又名腹瀉奶粉），其營養豐富，可以滿足腹瀉期寶寶特殊的營養需求，同時不含乳糖，既能減輕腹瀉給寶寶帶來的傷害，預防繼髮乳糖不耐受性腹瀉，又能確保生病期間寶寶身體發育和病情康復必須的營養供應，有助於緩解腹瀉。

正在添加輔食的小兒應適當調整飲食，以清淡為主。可以適當減少輔食量，也可暫停輔食。飲用米湯（水開后，下入大米，煮10分鐘關火，取米湯）。米湯營養比較豐富，而且含有豐富的電解質，可有效預防因腹瀉引起的脫水。

誤區四：濫用抗生素止瀉

腹瀉分為非感染性腹瀉和感染性腹瀉。

非感染性腹瀉： 主要由飲食因素（如餵養不當：餵食過多、過少或突然發生飲食種類的改變等，對食物過敏，原發或繼發雙糖酶缺乏等）、氣候變化致腹部受涼等引起。

感染性腹瀉： 由病毒、細菌、真菌、原蟲等所致。比如輪狀病毒性腸炎、諾如病毒性腸炎，6個月-24個月的孩子特別容易中招。

只有細菌感染引起的腹瀉能使用抗生素。抗生素在殺死體內的有害菌的同時也會殺死有益菌，破壞人體腸道菌群系統的平衡，加重腹瀉。所以腹瀉的時候應慎用抗生素葯。應根據血常規和大便化驗結果中白細胞的數量判斷是否需要使用抗生素。

上面四點是孩子腹瀉時，家長容易走入的誤區。那麼除了避免誤區，積極的方面我們還應做些什麼呢？

一、腹瀉的治療並不是治療腹瀉本身，最關鍵是預防和糾正脫水。

小兒腹瀉並不可怕，可怕的是腹瀉引起的脫水，可導致生命危險。

孩子腹瀉的時候家長應該關注有無脫水情況並積極預防。可補充.蘋果汁、放掉氣的可樂（適用於3歲以上兒童）或米湯（水開后，下入大米，煮10分鐘關火，取米湯）來防止脫水。

這些液體均含有豐富的電解質，可有效預防因腹瀉引起的脫水。如孩子已經連續4小時沒有排尿，口腔黏膜比較乾燥，哭的時候沒有眼淚等，都必須及時帶孩子到醫院，進行補液治療，否則有可能使病情加重。

口服補液鹽是預防和治療脫水最重要的葯，按照說明書沖適量的水，裡面盡量不要加糖、橙汁其它物質。兌好之後就可以用勺子、杯子餵給寶寶。2歲以下的寶寶，大概1-2分鐘后喂一次，再大點的寶寶可以使用杯子喂。很多寶寶剛開始喝口服補液鹽會嘔吐（因為有點味道），不要著急，等5-10分鐘再喂。 口服補液鹽在給孩子預防和治療脫水的時候是有一定用量的，要求每次拉大便之後都要補充一定量的口服補液鹽直到腹瀉停止。這裡有一個計算的公式：用量（ml）=體重（kg）×（50-70ml），在4個小時之內服完。

二、孩子腹瀉應安全有效的用藥

不要濫用抗生素葯和止瀉藥。對孩子來說最安全有效的腹瀉用藥是益生菌，如媽咪愛、金雙歧、爽舒寶等， 吃益生菌有助於恢復腸道正常菌群的生態平衡。服用益生菌時應用37度以下的溫水，而且不要和抗生素一起服用，兩者至少要間隔2個小時。

如果孩子已經出現脫水癥狀，應及時補充口服補液鹽，避免脫水引起的生命危險。

若寶寶腹瀉非常嚴重，便便呈水樣，有脫水的危險，可使用蒙脫石散（思密達）。腹瀉會使腸黏膜受損，加重寶寶腸胃不適癥狀。使用黏膜保護劑，可以吸附嬰兒腹瀉病原，促進腸黏膜的修復。思密達正是一種比較安全的黏膜保護劑。

三、分析小兒腹瀉的正真原因，對症治療。

孩子腹瀉並不完全是感染性的，對於非感染性的腹瀉單純的止瀉藥或益生菌都不能快速見效。比如牛奶蛋白引起的腹瀉，應將奶粉更換為氨基酸配方粉、深度水解配方或者部分水解配方；乳糖不耐受引起的腹瀉，應將奶粉更換為不含乳糖的奶粉。

這點樂媽媽深有體會，樂樂小時候牛奶蛋白過敏嚴重，斷母乳后改吃部分水解配方奶粉，每次喂哺后一個小時內肯定要經歷一次拉肚子的折騰，後來在醫生的建議下更換為氨基酸配方奶粉紐康特，才結束了那段艱難的日子。

四、腹瀉最佳水果食療法

孩子腹瀉的時候不要吃生冷的水果，生冷的水果具有潤腸通便的作用，而且容易涼胃從而加重腹瀉。但蒸熟的蘋果卻是腹瀉的食療妙方。

蘋果生吃治便秘，熟吃治腹瀉。蘋果中含有豐富的鞣酸、果膠、膳食纖維等特殊物質，鞣酸是腸道收斂劑，它能減少腸道分泌而使大便內水分減少，從而止瀉。而果膠則是個「兩面派」，未經加熱的生果膠有軟化大便緩解便秘的作用，煮過的果膠卻搖身一變，具有收斂、止瀉的功效。