原發性肝癌繼發性肝癌是怎麼回事?

很多人常常會錯誤的認為原發性肝癌和繼發性肝癌是同一種病情，並且往往混淆了。那到底原發性肝癌繼發性肝癌是怎麼回事呢?其實原發性肝癌與繼發性肝癌的臨床表現的確很相似，有時很難區別，但是要去鑒別它們還是有方法的，主要從以下幾方面加以鑒別：

1、原發病灶

原發性肝癌是指發生於肝細胞與肝內膽管上皮細胞的癌變;繼發性肝癌是指身體其它部位的腫瘤擴散到肝臟而形成的新癌種，其中最容易擴散轉移到肝臟的部位是大腸、胰臟、胃、肺和乳房。這是原發性肝癌繼發性肝癌是怎麼回事最基礎的區分方法。

2、病史

原發性肝癌多有慢性肝病(乙肝或丙肝標誌物常陽性)或肝硬化病史;而繼發性肝癌多無慢性肝病病史。

3、癥狀

原發性肝癌臨床癥狀較明顯，多有進行性消瘦、乏力、厭食、肝區疼痛等癥狀，病程發展也較快;而繼發性肝癌常以肝外原發性癌腫所引起的癥狀為主要表現，臨床表現常較輕，病程發展較緩慢。原發性肝癌多半有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化體征;而繼發性肝癌多不伴有肝硬化體征。癥狀是原發性肝癌繼發性肝癌是怎麼回事區別最為常見的方法之一。

4、血清甲胎蛋白測定值(AFP)

原發性肝癌時AFP測定值多呈陽性，且陽性率在70%左右，且鹼性磷酸酶及γ谷氨醯轉肽酶多數增高;而繼發性肝癌時AFP測定值90%以上呈陰性，但少數來自消化道、胰腺和生殖腺的癌腫肝轉移后可測得低濃度AFP陽性。

5、CT結果

原發性肝癌CT增強掃描的動脈相常顯示增強效應，但靜脈相增強效應減弱，呈現快進快出的特點;而繼發性肝癌CT表現為混合不勻等密度或低密度典型的呈現牛眼征，多不伴有肝硬化聲像。

6、預后

原發性肝癌的預后和病期的早晚密切相關，早期手術治療是根本的方法。原發性肝癌早期不易被發現，因此70%的病人發現肝癌時已失去手術機會。這種就需要根據患者具體情況來選擇適合的治療方案，延長患者的生存期;繼發性肝癌的預后一般與原發腫瘤的惡性程度有關，可在原發腫瘤治療基礎上行手術、放化療等綜合治療。

在生活中不管是原發性肝癌還是繼發性肝癌，都要做到及早發現就及早治療的原則。尤其是患有慢性肝炎或者有肝癌疾病的家族史更是要注意，要經常的定期去醫院裡做詳細的檢查，一旦檢查出來就要積極的科學治療。只要得到了有效治療雖然不能治癒肝癌，但是可以大大的延長患者的生存期。