在什麼情況下 乙肝就會轉變成肝癌

根據美國國立衛生研究院（NIH）在2009年所做的報告認為，雖然大範圍的推廣接種乙肝疫苗可以預防乙肝病毒的感染，但是至今並沒有覆蓋所有地區，所以急性和慢性乙肝病毒（HBV）感染到現在仍然是全球第一大健康問題。

因為HBV相關終末期的肝病或肝細胞癌的誘因而導致死亡的患者每年會超過100萬人，只在，每年患肝癌的人數都要超過30萬人。所以乙肝轉變為肝癌的可能性依然非常大，對乙肝的研究與應對依然非常嚴峻。

經過一些對全球性的抗病毒治療資料的整體回顧，可以發現HBV的相關肝硬化和肝癌（HCC）最重要的預測因素是血液中含有的HBV-DNA和ALT水平是否一直增高。

其他的危險因子又包括HBV基因型C感染，是否男性，有無HCC家族史，是否同時間會感染艾滋病病毒或乙肝病毒等。德國海德堡大學醫Peter Schirmacher教授已經總結出了人類肝細胞癌發生髮展在分子生物學方面的一些研究進展，他的觀點是：肝癌發生的一般機制，也就是肝臟慢性壞死性炎症會導致癌症發生的機制。

乙肝轉變成肝癌主要有以下四種情況：

一、是持續加快的細胞更新會導致乙肝細胞DNA複製增加，使突變率猛然升高；

二、是已經壞死性炎症激活肝細胞內的炎症信號通路，然而這些信號通路具有促進癌症發生的作用；

三、是血管形成的改變可以促進肝細胞的增殖；

四、是肝硬化會導致細胞外基質的成分在數量和質量上有所改變，進而致使基質—肝細胞信號的轉導改變。

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