甲狀腺炎，是個「什麼鬼」？

甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，女性患者較多。臨床表現多種多樣，同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時期不僅可表現為甲狀腺功能亢進，還可表現為甲狀腺功能減退，既可表現為瀰漫性甲狀腺病變，還可表現為甲狀腺結節，有時不同類型的甲狀腺炎可以互相轉換。

引起甲狀腺炎的原因具體如下：

(1) 急性甲狀腺炎：多由化膿性細菌感染所致，表現為高熱，患部劇痛、腫大、波動、皮膚髮紅、伸頸及吞咽時疼痛加劇；

(2) 亞急性甲狀腺炎：與上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有關，突感甲狀腺疼痛、中度腫大、質地較硬、伴有發熱等，早期T3、T4升高，中期T3、T4下降；

(3) 慢性淋巴性甲狀腺炎：是自體免疫性疾病，比較多見，多發於30-50歲女性。表現為甲狀腺對稱性的腫大、質硬而平滑，並伴有輕度甲低癥狀；

(4) 中醫認為：本病是外感風熱，疫毒之邪，內傷七情所致。

如果是亞急性甲狀腺炎，具有自限性，通常可以治癒；如果是自身免疫性甲狀腺炎，有些最終會發展為甲減，需要終身甲狀腺激素替代治療，有些甲狀腺功能恢復正常了，但甲狀腺抗體滴度不一定能恢復正常。

甲狀腺炎的併發症有哪些？

甲狀腺炎可能引起甲狀腺腫大，壓迫周圍組織比如氣管引起相應的併發症。

甲狀腺炎可以使甲狀腺濾泡破壞，釋放過多的甲狀腺激素入血引起一過性甲亢的癥狀。

正常的甲狀腺組織因破壞而減少后，產生的甲狀腺激素減少會引起一過性的甲減。

如果被破壞的甲狀腺組織經自我修復和代償也沒能恢復正常的功能，就會殘留永久性的甲減。

對於妊娠的女性甲狀腺炎患者，甲狀腺功能的異常還可能會導致流產等不良妊娠結局的發生。

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