糖尿病8大用藥誤區，別再犯啦！

1、根據癥狀估計血糖高低，憑感覺用藥

有的人認為，只要沒有不適癥狀，糖尿病就不用吃藥治療，這是非常錯誤的。

血糖的高低與癥狀的輕重不一定有關係，大部分糖尿病患者剛開始並沒有典型的多飲、多食、多尿、體重下降「三多一少」的癥狀，甚至有些人雖然血糖明顯升高，但因為患病時間長，已經適應了較高的血糖水平，仍沒有不適的感覺，直到出現了併發症，才有了「感覺」.

血糖是需要抽取靜脈血或指尖毛細血管血化驗出來的，不是感覺出來或估計出來的。因此，沒有不適感覺，並不能說明血糖不高；糖尿病患者應定期測量血糖，病情穩定的患者如每周至少測量1次空腹血糖和餐后2小時血糖，不能「跟著感覺走」估計血糖。

注意：空腹狀態指至少禁食8 h;隨機血糖指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖，不能用來診斷空腹血糖受損（IFG）或糖耐量異常（IGT）。急性感染、創傷或其他應激情況下可出現暫時性血糖增高，若沒有明確的高血糖病史，須在應激消除后複查，以確定糖代謝狀態。無糖尿病癥狀者，需改日重複檢查。

2、不願意過早服藥

很多患者被診斷為糖尿病，不願意服藥，擔心降糖葯會產生「依賴性」,用得太早會導致以後用藥無效，特別是對於需要胰島素治療的患者，更是格外排斥，認為一打胰島素就完了，再也離不開了，或者認為打胰島素就是糖尿病晚期了，現在癥狀不重就不用——這都是非常錯誤、而且十分危險的觀念。確實，糖尿病需要長期控制，大部分患者需要長期用藥維持血糖的穩定，但並不意味著降糖葯是「毒品」,一用了上就停不下來，誠然有一些糖尿病患者，開始確診時病情較輕，通過口服低劑量的降糖葯，同時自己也嚴格調整生活方式，嚴格飲食控制，或規律參加運動鍛煉等，可以使血糖降至正常範圍，並且穩定后，慢慢停葯，血糖依舊在一段時間內平穩維持在正常範圍。然而，大部分糖尿病患者，一旦停葯，血糖便會升高，嚴重的會導致糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高滲性昏迷等嚴重併發症。所以，糖尿病是需要一直用藥控制的，這是疾病本身的特點決定的，並不是降糖葯的問題。

血糖高的主要危害是在不知不覺中損害全身的大、中、小血管及神經，損害心、腦、腎、眼等多個器官的功能。血糖控制得越早，就能越早地保護血管和神經，預防心、腦、腎、眼等的損害，其遠期預后也越好；不要等到發展到出現各種併發症時再用藥，那樣就耽誤了病情失去了最佳治療時機。

3、降糖治療，血糖正常了就停葯

有些患者服藥后血糖降至正常，就認為糖尿病已治癒，而自行停葯。這是非常有害的做法。

糖尿病和傷風感冒不同，糖尿病不能治癒，只能通過綜合治療被控制，這就需要長期、終生服降糖葯，「堅持服藥控制血糖達標是患者的長壽之路」.停葯后，血糖會再次升高，血糖波動過大，對心、腦、腎靶器官的損害更嚴重。

正確的做法是，保持長期的血糖控制達標后，並嚴格堅持健康的生活方式，經常監測血糖的變化。

4、只服藥、不看效果

有些人以為只要服藥就萬事大吉，不關注自己的血糖值，不定期測量血糖，這樣不能保證血糖長期平穩達標。

另外，降糖原則強調個體化用藥，其中一項便是堅持對血糖進行監測並記錄，以便掌握用藥與血糖變化的關係；了解需要用多大劑量或怎樣聯合用藥，才能使血糖穩定在理想水平。

5、自行購葯服用

有些人患糖尿病後，不按醫囑服藥，而是按藥店的推薦用藥，或者偏信廣告中的「好葯」;有些人認為價格越貴的葯越是「好葯」,一味追求那些新葯、特葯；有些人看別人服用什麼降糖葯有效，就照搬過來為己所用，自行購葯服用，這些做法都是盲目的、有害的，也不安全。

目前，治療糖尿病的藥物種類繁多，每種藥物降糖機制各不相同，都有各自的特點和適應證，也有一定的不良反應。

降糖藥物的選擇一定要經過醫生的判斷、通過做必要的化驗檢查，兼顧到患者的血壓、血脂、體重指數等並存的其他危險因素及心、腦、腎等其他器官情況，選擇既能有效降糖、又對患者無不良影響且對其他器官有一定保護的藥物。在醫生指導下治療，才是合理的治療方法。

6、相信「靈丹妙藥」可根治糖尿病

糖尿病一經確診，絕大多數患者需要長期、終生堅持非藥物和藥物治療。不少廣告宣稱：某種藥物、高科技產品、保健食品或保健儀器能根治糖尿病，不必再吃降糖葯，這些都是偽科學的宣傳。實際上，糖尿病的病因比較複雜，血糖的控制，更是一個長期的過程。治療糖尿病，決不是單純降血糖，終極目的是維持一個平穩、達標的血糖，減少心、腦、腎、神經等組織器官的損傷，防止併發症，提高糖尿病患者的長期生活質量。從以往的臨床經驗來看，一部分血糖輕度升高的患者或者糖尿病「蜜月期」的患者可在確診糖尿病後，通過加強飲食控制、運動鍛煉及調節生活方式，可以將血糖控制得很好；繼發性糖尿病去除病因后血糖一般能恢復正常；部分妊娠期糖尿病產後血糖可以恢復正常；但原發性糖尿病是不能根治的終身性疾病，最終都是需要長期通過口服藥物、生活方式的改善來保證血糖平穩的，根本不會有什麼「靈丹妙藥」能根治糖尿病。糖尿病的治療方案，是要根據每個人的不同情況來慢慢調整的。打持久戰是糖尿病患者必須做好的思想準備。

7、過分信任天然中藥降糖

部分人認為西藥不良反應大，天然中藥無毒無不良反應。某些人就利用患者的心理，宣揚某些天然中草藥品的療效，宣傳糖尿病患者通過服用某些天然中草藥降糖，可擺脫西藥不良反應的困擾。關於中草藥治療糖尿病，並不是沒有效果，只是就目前來說關於中藥降血糖的研究尚缺乏比較客觀可靠的臨床資料，在各種指南，包括人自己的指南當中，都暫未列入推薦，因此在有條件接受現代醫學治療的情況下，還是應該首選效果確切、風險可控的西藥規範治療。如果一定要採用中藥治療，也要從自身健康狀況考慮，嚴密監測血糖，了解清楚所有中藥的療效和毒副作用，特別要警惕私自配置的丸劑、散劑、膠囊劑等所謂的純中藥製劑，有無暗中添加西藥成分。

8、迷信保健品、保健儀器的降糖作用

有些人認為「是葯三分毒」，不願意長期服藥。有人宣傳鼓吹某些保健品、保健儀器的「降糖療效」，可使糖尿病患者擺脫藥物不良反應的困擾。其實社會上許多所謂的保健品雖然主打「天然成分」，但其實用於降血糖的另有其物，多是非法添加了降糖西藥，最常見的是添加了格列苯脲這種強效降糖葯，吃了以後血糖是很快降下來了，似乎療效很「顯著」，但長此以往使用強效糖葯，會嚴重破壞胰島功能，產生耐葯，且極易引起嚴重的低血糖，對老年人尤其危險。一些廠家宣傳的電子理療產品，磁療產品，特製的腕錶、杯子、沙發、床等，能治療高血壓、冠心病、糖尿病、胃腸病等等，總之什麼病都有效果，甚至宣稱可以「電磁喚醒胰島β細胞」「促進胰島再生」，對糖尿病很有效果，實際上都是騙人的大忽悠，沒有什麼實際效果。治療糖尿病，血糖達標、平穩是硬道理，對於還沒有接受正規治療的人而言，儘早接受正規的治療，使血糖達標、平穩，長期保持才是最佳選擇，否則延誤規範治療的時間，最終危害自身的健康。

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