海外淘的那些葯，真的靠譜么？

作者：丁當媽，藥學碩士，營養師，哈醫大一院副主任藥師 醫來er趣科普作者

曾幾何時，國人對國內的食品完全喪失了信心。

比方說三鹿后媽奶粉事件，讓奶粉海外代購市場空前火熱。而放開的二胎政策，更是讓全世界的奶牛都胸前一緊。隨之衍生的便是各種嬰兒食品，嬰兒用品等等。大家普遍認為，國外的各種監管都要比國內的正規，而現在經濟條件好了，我們給孩子選擇一些高質量的產品無可厚非。

但近年來，越來越多的媽媽已經將海淘的小手兒伸向了兒童藥品，這個事兒丁當媽必須站出來說道說道，還是那句話，兒童用藥無小事兒。千萬不能大意，具體如何，請聽醫來er趣科普作者丁當媽如是說：

一、海淘藥物沒有那麼神奇

全世界的藥物成分，其實都大同小異。尤其是兒童常用的那些藥物，更加沒有什麼高精尖的技術含量。

比方說，全世界可用於兒童的退燒藥物就那麼兩個，對乙醯氨基酚和布洛芬，尤其是對乙醯氨基酚比較常用，而我們代購回來的神奇退燒藥水也跑不了就是這個成分，至於其他的複合成分，基本也就是宣傳上好聽，主要起作用的還是對乙醯氨基酚老兄。

至於其他號稱什麼順勢療法，純天然成分之類的，如果您用了以後真覺得管用，我只能說，咱孩子的燒可能不吃藥也該退了。。。

二、海淘葯真的就那麼靠譜么？

2017年初，國家藥品監督管理總局發布了一份公告。公告指出，含有可待因的藥物，12歲以下兒童禁用，哺乳期禁用，CYP2D6超快代謝者禁用，對於患有慢性呼吸系統疾病的12-18歲兒童和青少年也不宜使用。

但是市面上含有可待因的藥物並不少，尤其是在止咳藥物中，而往往被媽媽們忽視。

比如我們經常海淘的麵包超人藍色裝，就含有可待因的成分。還有香港的一些止咳藥水，也可能會含有可待因的成分。而香港和日本在這方面並沒有對12歲以下的兒童做限制。所以，我們還有什麼理由去相信國外的藥品會比國內的更加安全可靠？

1、說到止咳藥

這幾年炒的火熱的止咳藥水莫過於德國小綠葉，小綠葉的所謂的有效成分是從常春藤葉子(Ivy Leaf)的萃取物，標榜的口號是純天然無副作用。可這個成分聽上去類似國內的中藥，老外研究中藥會比我們牛？這我不太信。況且說過多少次了，純天然並不代表無副作用，要不然當年神農嘗百草何必要被後人傳頌？

有人曾經扒過，德國的小綠葉，在英國只被批准12歲以上的兒童使用，聰明的你們從這條信息中有木有看出什麼道理？

2、既然說到了中藥

身邊的媽媽立刻接茬過來，那保嬰丹和猴棗散呢？保嬰丹的成分有：麝香、牛黃、冰片、珍珠、金礞石、白礬、法半夏、膽南星、鬱金、全蠍等等。即便如今的保嬰丹去除了硃砂、雄黃等有毒藥材，但當中的法半夏、膽南星來自於毒性藥材半夏和天南星炮製后的飲片，也是不宜長期過量服用。

另外，白礬中可能會含有金屬鋁，如果長期大量服用會影響大腦神經的發育；冰片與樟腦具有相似的毒性，而樟腦已知為劇毒物質，特別是對兒童有毒害作用。

猴棗散含有一味中藥叫做細辛，細辛是屬於馬兜鈴科的植物，含有一種有毒的成分叫做馬兜鈴酸。

馬兜鈴酸能夠對腎臟造成損傷，而這種損傷不可逆轉。此外馬兜鈴酸的毒性沒有劑量限制，也就是說，即使是極其微量的馬兜鈴酸，也能夠對腎臟造成不可逆轉的損傷。

3、除此之外的風險：

① 語言障礙：很難讀懂說明書，網上的店主翻譯也可能有遺漏，因為畢竟不是專業人士。曾經就有媽媽把燒傷膏當做擦臉的給孩子用。

② 渠道難保證：之前掃出來的假日貨窩點中，就有兒童藥品。

③ 個別藥品儲存條件特殊，漂洋過海來看你的藥品很難保路上是不是發生了變質。

④ 藥物過量和相互作用：尤其是復方藥物，非專業人士對其中的成分很難分辨。說不準就和你給孩子吃的其他藥物產生了重疊或者相互作用。這個不是鬧著玩兒的。

三、但其實，國外藥品也還是有值得我們學習的地方：

① 口感好，孩子更容易接受。國內為數不多的幾種兒童藥物，一般也就是草莓口味。那要是碰巧孩子不喜歡草莓味兒怎麼辦。據說國外的口服補液鹽，有十來種口味可供選擇。而我們國內的口服補液鹽還停留在像沖了一杯石灰水的感覺。至於中藥的口味我就不多說了，當初我自己試喝小兒豉翹之後都是省了晚飯的。

② 外觀好，麵包超人的包裝我看了都稀罕，就別提孩子了。

③ 細節到位，有些藥物有兒童定量裝置。

其實這些優勢也沒有什麼太高的技術含量，相信國內的兒童藥品生產工藝也會越來越好滴。

四、後記

以後再去國外，買買買的同時，暫可忽略藥物了。

話說也慚愧，老爸老媽前兩年去日本旅遊，跟著團友大幫哄的買了不少的葯。其中就有給我治鼻炎的，給老爸治腳氣的，給孩子的退熱貼，還有液體創可貼。鼻炎腳氣退熱貼我後來找日本的朋友給翻譯了一下，基本我們醫院的藥房都有類似成分的。

那個液體創可貼，我天，和我年輕時候用來粘絲襪的透明指甲油一個味道，我自己用過一次，疼的那叫一個酸爽，立馬撇了。

剩下的那幾種葯，前兩天收拾柜子，估計也都過期了，就扔了。老媽心疼夠嗆，說，挺貴的呢。

是啊，早知道都換成生巧帶回來多好。。。

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