寶寶小囟門 蘊藏大學問

小嬰兒出生時頭頂上有兩塊沒有骨質的「天窗」，外觀平坦，稍微內陷，摸起來軟軟的，這就是醫學上所說的「囟門」。剛出生時，前囟門對邊直徑個體差異很大，0.6-3.6厘米不等，出生1個月最大，可達到2.5-3厘米，后隨著額骨和頂骨逐漸骨化而縮小，1-1.5周歲左右閉合。后囟門在寶寶出生時大多都已經閉合或是很小，僅能容一指尖的大小，一般約在出生后6－8周關閉，最晚在2-4個月時閉合。

囟門和疾病有關係嗎

囟門不僅是嬰幼兒時期的一種特殊的生理現象，也是反映寶寶頭部發育及身體健康的一個重要窗口，與寶寶的一些疾病有著密切的關係。尤其是前囟門的變化，常可為某種疾病的主要臨床表現之一。尤其對於周歲以內的寶寶，母親平時更要多加註意，及早發現有無異常。

囟門凸出或凹陷：囟門的表面是頭皮，其下面是腦膜、大腦和腦脊液。寶寶囟門的凸出或凹陷與顱內壓有關，而顱內壓又與心臟搏動、血壓等相關。

正常情況下，嬰兒站立或坐位時，囟門是略微凹陷的，而平躺時就會較站立時要鼓出，寶寶哭鬧、咳嗽、用力排便時，因全身出力也會增加腦壓力，囟門也會凸出，但這些都是正常情況，無須處理即可自行消失。

當寶寶生病時，比如因腹瀉次數太多、嘔吐頻繁、出汗過多等導致全身脫水，或是休克、失血過多等引起全身血量減少，血壓降低，顱內壓隨之降低，囟門就會凹陷；當寶寶患有腦炎、腦膜炎、腦出血及腦積水，會使得囟門變得鼓起，此時寶寶可有發熱、抽搐、嘔吐或神志的改變。這是因為顱內體積增加，而迫使顱內壓增高引起。

當小嬰兒因為上呼吸道感染或其他原因引起的高燒，也會致使囟門凸出，這是因為心跳加快及全身血流速及血流量亦加多，顱內壓力自然增加的緣故。當然，要是長時間給寶寶服用過量的維生素A，也可使寶寶的前囟門出現鼓起現象。