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科普|專家告訴你如何合理使用倍他樂克?(文末有驚喜)

科普|專家告訴你如何合理使用倍他樂克?(文末有驚喜)

倍他樂克是現代醫學經常使用的一線降血壓葯,該葯副作用小,效果好,適合絕大多數高血壓病患者服用。另外,倍他樂克在臨床上也會用來治療冠心病,用於降低心肌耗氧量,減慢心率,改善預后。

倍他樂克為商品名,其化學名為酒石酸美托洛爾片,屬於β受體阻斷葯,因其獨特的地位,其既是冠心病病人控制心絞痛癥狀的首選,也是心衰及多數心律失常治療時的首選藥物,以其獨特的地位在心內科為處方量較大的藥品之一。

那麼冠心病病人怎樣服用倍他樂克呢?吃多少?吃多久呢?

其實在冠心病治療時,依據多數指南歸納總結,倍他樂克也是一個如果沒有禁忌症需要長期服用的藥物。吃多久?長期服用,既然回答了吃多久的問題,那吃多少怎麼吃呢?這裡有兩個劑量的問題,一個是目標劑量,另外一個是負荷劑量。

目標劑量:多數指南中提到,如果冠心病病人,或者心衰病人,如果其能耐受,其倍他樂克的目標劑量應該是酒石酸美托洛爾片200mg每日。什麼意思?只要患者心率能耐受,怎麼樣能耐受呢?心率只要是沒有緩慢性心律失常,晨起心率在55-60次/分以上的,又血壓能耐受,口服后又沒有副作用的,其應該逐漸加量到多少呢?每天200mg!這就是目標劑量。

負荷劑量:什麼意思呢?病人能耐受的最大劑量,比如一個病人,口服12.5mg的倍他樂克就出現心率減慢,血壓降低,心率40次/分,那麼這個病人就不能再加量了,只能向下減量倍他樂克。什麼時候能接受呢?晨起心率55-60次/分,血壓又正常,又沒有其他副作用且能耐受的劑量就叫負荷劑量,比如一個人吃50mg一天兩次,總計100mg,其心率血壓等均達標,且再加量血壓心率就均不能耐受,那麼,100mg就是此人的負荷劑量。

為什麼定這兩個劑量標準呢?其主要還是在減少副作用的同時盡量達到目標劑量,所以,現在您能明白需要吃多少量了嗎?

如果能耐受——目標劑量

如果小量能耐受——負荷劑量

如果不能耐受——只能不吃了!

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