頸椎病手術能一勞永逸嗎?到底該選擇前路還是後路手術?

頸椎病手術從前路做還是後路做，關鍵在於壓迫脊髓的方向和壓迫節段數量，還要結合頸椎曲度的情況來做出一個適合患者的選擇。頸養頸椎治療儀專家提醒各位。患者病情是中心，綜合考慮獲益和風險兩個基本點決定。

下面一起來看這兩種手術的優缺點及適應症：

一、前路手術適應症：壓迫來自於脊髓神經前方的椎間盤、骨刺壓迫、比較局限，節段不多(不超過三個椎間盤範圍)。可選擇神經外科顯微鏡下：前路頸間盤切除減壓植骨融合術或前路椎體切除減壓植骨融合術。

優點：

1. 出血少、創傷小(經間隙如路)、恢復快(日間手術)

2. 椎間高度維持好，能較好恢復頸椎正常的生理曲度

3. 椎間植骨融合率高

不足：對於多節段、嚴重的脊髓壓迫不適用。風險要高於後路。

二、後路手術適應症：適用於多節段頸椎病(超過三個椎間盤)、伴頸椎管狹窄或連續型后縱韌帶骨化者。可選擇顯微鏡下：後路單開門椎管擴大成形術。

優點：通過對頸椎後方的椎板減壓並重建，來達到間接減壓的目的。手術風險比前路要小，療效確切。

不足：頸椎后凸畸形的患者不適用。

前後路聯合手術：如果患者脊髓的壓迫前後都很嚴重，這時醫生只好選擇前後路聯合手術。一般是患者俯卧位先做後路，比如做了頸椎後路單開門椎管擴大術，再翻過來仰卧位從前路做減壓固定術。當然了，這種情況並不多見。

於患者而言，在選擇手術前，一定要到正規醫院進行詳細檢查，權衡利弊后再做決定，防止出現不必要的惡性事件。

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