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用藥普及:各種口服降糖葯何時服用效果好?

用藥普及:各種口服降糖葯何時服用效果好?

文丨葯療君,編丨喬喬

就餐和食物對口服降糖葯的吸收、生物利用度和藥效都會產生不同程度的影響。因此,不同的口服降糖葯宜在不同的時間服用:

餐前半小時:

如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、瑞格列奈、那格列奈、伏格列波糖。國內報道,格列本脲在早餐前服用療效好,血漿濃度達峰時間比餐中服用提早將近1h;早餐前服2.5mg比早前時服用7.5mg更有效,療效也提高近80%。

那格列奈起效快,空腹或進食時服用吸收良好,餐后尤其是脂肪餐可影響其吸收,使血漿達峰時間和血漿半衰期延遲。

瑞格列奈餐前服用20min出現促進胰島素分泌反應,與餐后血糖同峰同步。

餐中

如:二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲、曲格列酮。

二甲雙胍、阿卡波糖應在就餐時隨第一口飯吞服,可減少對胃腸道的刺激和不良反應。並視個體情況調整劑量。

格列美脲在早餐或第一次就餐時服用。

曲格列酮與美食同服吸收較好,在消化后約3h血漿濃度達峰值

餐后0.5h~1h

食物對藥物的吸收和代謝影響不大的葯可在餐后服,如羅格列酮。另外,對胃腸道不適者可於餐后服用二甲雙胍

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