經常出入「青樓」的八旬老人與他背後的故事

前 言

每個養老人在這條路上都會遇到形形色色的人或事，今天推出的【養老路上令你最印象最深刻的人或事】系列的第一篇，懂得是最大的慈悲。

此後不出意外，每天更新一篇，有興趣有故事的養老人也可以來投稿，感動的、驚奇的、吐槽的什麼素材都可以。聯繫方式見帖尾部。

（真實故事，皆為化名）

正 文

去年在江西南部一個地級市做項目，甲方老闆曹總是一個有15年運營史的養老機構的擁有者。建院之初一直親身參與現場管理，前後接待送走過數千位老人，是一位令人敬佩的養老人。在提升養老服務與管理的諮詢合作過程中，他分享給我們一個讓人有點心酸的故事。

時光有崖

歲月有時

因為懂得

所以慈悲

院里有位老人，且稱董老，已過古稀之年。南昌大學的退休教師，膝下有子有孫。通常來說，到了這把年紀的老人，按我們的一般性養老服務設計，他應該和其他老人一樣，沒事下下棋、打打拳、看看孩子，頤養天年。我們說七十亦可言不逾矩之年，董老卻有一個特殊的「愛好」——找小姐。

項目所在區域周邊環繞中部最大的傢具市場，外來務工人員、物流車隊聚集。一些不法人員遊盪在這裡，以「洗腳房」、「休閑吧」、「美容院」為幌子，暗地裡進行賣淫嫖娼活動。在這裡賣淫的大多是一些二三十歲的年輕女孩，每次收費 50 至 200 元不等。前來光顧的「客人」基本都是周邊物流車隊的長途運輸司機和外來務工者。公安機關屢禁不止。

在當地的社區治安系統掃黃打非專項行動中，董老不只一次被逮個正著。由於他已經超過了《治安管理處罰法》所規定的拘留年齡上限，拘留所無法收監，家屬又常居外地，遂次次通知養老院去領人。

曹總硬著頭皮領回董老，社區和街道辦工作人員上門開展工作，「好好和董老談一談，這麼大年紀了，因為這種事兒鬧得滿城風雨，對養老院影響不好，別落上個管理不善的壞名聲」，曹總很無奈「他是自理老人，行動自由，我總不能綁他在養老院里」。

無奈之下，聯繫家屬。董老兒子不很配合「嗨，這麼大年紀了還折騰啥，你們不讓他瞎轉悠，不就安生了」。聽說，董老沒來養老院前被介紹談過四個女朋友，都被兒子媳婦攪黃了，曾總作罷。

遇到這情況，曹總只好苦口婆心勸董老收斂一點，畢竟是七十多歲的人了，即便不考慮自己的名聲面子，也考慮一下對晚輩的影響。

董老解釋自己一開始去「洗腳房」，並不是為了「整那事兒」，而是想去市場轉悠轉悠，結果定力不夠就被站街女拉進了出租房。後來每次去，也不都是為了那事兒，只是想有個親近人，說說話、解解悶。

按照董老的說法，他前後去過那家「洗腳房」十多次，每次都是去找一名自稱「小美」的按摩女。

小美年紀偏大，一般嫖客嫌小美年老不好看，不去光顧。董老年紀大了不挑，出手還大方，小美對董老百依百順。

董老退休前走南闖北，小美也在社會上混了半輩子，兩個人有很多共同話題可聊。加上董老出手闊綽，不論要不要「服務」，臨走時都會留下兩百塊錢，按照小美每次五十元的「收費標準」，這些錢能頂一晚上的收入，所以小美也樂得陪著董老。

「開始幾次我一去就直接要服務，後來發現她蠻會說話的，就主要是聊天了。我這把年紀不比小年輕的，對那事兒也沒多大的癮，反正一樣是給錢，她也願意和我聊天。」董老這樣說。

董老是按著自理老人的標準收住進院里的，有一定的出入院自由。這種情況，管著不忍心，不管就違法。院里當時只好以退院為協調底線，截了董老這個念頭。

其實老人也有生理需求，其實董老只是想有人聽他說說話，只不過這個交流需要技巧。

曹總感慨，開辦養老院多年，一直被這樣類似的孤寡老人問題困撓著。早年喪偶、子女不孝、常年獨居的老人，生活和心理方面都存在著這樣那樣的問題。

有老人被推銷「保健品」的騙子一聲聲「爸媽」騙得傾家蕩產，有老人孤單久了變得自私，暴躁，有老人大半夜不睡覺在花壇坐著發獃…….

院里試圖通過舉辦各種「俱樂部」、「興趣班」，開展日常活動幫助他們排解孤單，但效果有限。主體客戶支付能力有限，入住費用提不上去，分別對待成本太高。沒辦法擴充服務隊伍、提高服務質量，談不上心理疏導、有效溝通。這也是很多低端養老院的共同難題。

孔子在《禮記》里說「飲食男女，人之大欲存焉。」

以心理動力論去解釋董老的問題以及大部分老人的問題，應該在於：隨著年齡的增長，人更傾向於活出本我，滿足原始本能慾望，常常是無意識、非社會化的。而人格結構中的道德部分即由社會規範、價值觀念內化而來超我部分此時已退居二線了。「老小老小」，指的就是這。當然這也與老人的受教育程度、見識見地有關。

人是生而有別的個體，服務不能像有形物品一樣批量化生產。

後來，在這個項目的合作過程中，我們針對曹總的困擾基於原有的普適性照護計劃做了進階修改。

比如說，為照護計劃的制定收集更為詳實的依據，改變依據的來源渠道。力爭主要從老人的口中、行為習慣中摸索總結生活習慣等，而非為了節省時間、片面追求效率從家屬的敘述中獲得信息。

由服務老人的關鍵人（key worker）在與老人接觸交流的過程中「繪製畫像」，包括：老人的生命故事、生活方式、未來願景、個性人格、健康狀況、行為能力、認知能力、和對當下的生活滿意度……

建議和鼓勵老人主動說出「我需要的」，可以是「幫助我去交更多的朋友」、「保持我居住的地方乾淨、整潔」、「希望先吃早飯後洗漱」、「幫助我選擇合適的著裝而不是替我決定」等等，加以個別引導，以達到消滅機械化實踐，重視完整人性的目的。