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患者命懸一線 開封市第二人民醫院醫護全力以赴

(趙志恆 張文田)開封市第二人民醫院重症監護室門口,一邊是兒女的呼喚,一邊是昏迷狀,張口呼吸,全身濕冷、生命垂危的患者。在此刻,家屬戀戀不捨要和母親親近,「你們好,請把時間留給我們和患者吧,我們要分秒必爭地搶救她,她隨時可能出現呼吸、心跳停止」。醫生張文田說這句話時,心已經提到嗓子眼,又要投入一場生死殊戰!

醫療小組無縫配合,快速病情評估,昏迷狀、血壓低,收縮壓60mmHg,血氧飽和度測不出,血氣分析提示患者:嚴重水、電解質、酸鹼紊亂,高乳酸血症,血乳酸大於15mmol/L;作為醫療小組組長的張文田邊指揮搶救患者,邊給與快速補液,無創面罩呼吸機輔助呼吸,血管活性藥物升壓藥物應用,留置尿管、胃管,糾酸藥物應用。同時快速有效地和家屬溝通,簽字後行氣管插管、呼吸機輔助呼吸,建立深靜脈通路,一聯升壓藥物應用無效,兩聯升壓藥物應用無效,三聯升壓藥物應用,血壓仍不升,四聯升壓藥物應用,間斷給予推注,血壓能短時間升至90mmHg;但患者病情無明顯改善,無尿。面對任何藥物也無效的情況下,醫療小組快速建立深靜脈通路,備血、輸血,行床旁血液凈化治療清除毒素、清除血乳酸,更好地糾正嚴重水、電解質、酸鹼紊亂。3小時內醫療小組為患者提供了最好、最有效的治療。



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