防治頸椎病的基本常識

頸椎病，大致含義是：頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變如（椎節失穩、鬆動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等），刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織，並引起各種癥狀和體征的綜合症候群。因此該病也被稱為「頸椎骨關節病」、「頸椎綜合征」等。

由於頸椎位於頭部、胸部與上肢之間，在脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高，且是負重較大的節段，因此，自人體出生后，隨著生長、發育、成熟，由於不斷承受各種負荷、勞損，甚至外傷，極易發生退行性病理變化。通常認為脊柱的椎間盤在發育至成人之後，即開始退行性變，但每個人的各椎間盤出現退行性變差異甚大，並伴隨年齡增長而更為明顯，且誘發或促進頸椎其它部位組織退行性改變。從生物力學角度來看，頸5～6、頸6～7受力最大，因此頸椎病的發生部位在這些節段較為多見。

頸椎病的臨床癥狀較為繁雜，主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速以及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關係。

哪些人易患頸椎病？

1

從年齡上講

伴隨著年齡的增長，頸椎過多的慢性勞損會引起椎間盤變性、彈性減弱，椎體邊緣骨刺形成，小關節紊亂，韌帶增厚、鈣化等一系列退化性病理改變，因此，中老年人患頸椎病的較多。

2

從職業上講

長期低頭伏案工作者或頭頸常向某一方向轉動者易患頸椎病。這些職業包括辦公室工作人員、打字員、抄寫者、計算機操作人員、會計、刺繡女工、手術室護士、長期觀看顯微鏡者、交通警察和教師等。雖然這些職業的工作量、工作強度並非很大，但由於工作姿勢不當，長期低頭，造成頸后肌群、韌帶等組織勞損（低頭時，椎間盤承受的內壓較大），或頭頸常偏於一側引起局部勞損。因此這些職業的工作人員頸椎病的發病率較高。

3

從睡眠姿勢上講

當枕頭過高、過低或枕的部位不當時，不良睡眠姿勢持續時間較長，睡眠時間又不能及時調整，易造成椎旁肌肉、韌帶、關節平衡失調，張力大的一側易疲勞而產生不同程度的勞損。因此，喜歡卧高枕者及有反覆「落枕」病史者易患頸椎病。此外，躺著看書、看電視時頭部長久單一姿勢等日常生活中不良姿勢過多的人，也易發生頸椎病。

4

有頭部外傷史的患者

由於交通事故、運動性損傷導致的頸椎損傷，往往誘發頸椎病的發生。外傷后的頸椎病以年輕人較為多見。如體育活動中不適當的運動，超過了頸部所能耐受的量；軍事訓練中失手造成的頸部意外創傷等，往往會導致損傷后的椎間盤、韌帶不能修復而發病。

5

有頸椎先天性畸形者

如先天性椎管狹窄、先天性椎體融合、頸肋和第7頸椎橫突肥大等，易患頸椎病。咽喉部炎症有時也可成為誘發頸椎病癥狀的原因。

怎麼防治頸椎病？

如果生了頸椎病，首先要樹立正確的觀念，積極與醫生配合，糾正不良的坐卧姿式，養成良好的生活習慣，度過發作期，一旦頸椎內外環境建立了新的力學平衡，其病情自然會趨於穩定。

頸椎病的治療方法分為手術和非手術兩大類，有研究資料顯示，僅有5%的頸椎病患者需要接受手術治療，所以，95%的頸椎病患者可以應用非手術方法解除病痛。

頸椎病的非手術治療方法包括藥物內服與外用、手法、針灸、理療、牽引等。每一種方法都有一定的效果，一般需要兩種或兩種以上方法配合使用，才可收到好的治療效果，具體選擇何種治療方法請向專醫生進行諮詢。

頸椎病常見治療方法的優缺點

1

藥物治療

優點：以止痛消炎為主，對頸型頸椎病的治療有一定的效果。 缺點：毒副作用大，長期用藥對胃腸肝腎功能均有損傷。

2

物理治療

優點：推拿按摩、牽引、針灸、熏蒸等方法可以加速血液循環，緩解肌肉疲勞，肌緊張和痙攣。

缺點：長期堅持才有效果，對於脊髓型頸椎病及嚴重頸椎病的治療效果不明顯。

3

頸托治療

優點：恰當的限制頸椎過度活動，控制頸椎病的發展為主。

缺點：僅作為輔助治療手段，不能根除疾病。

4

微創治療

優點：經皮內鏡、PLDD、經皮切吸、膠原酶、射頻靶點消融術創傷小、無全身麻醉等痛苦。

缺點：其中經皮內鏡（可以通過前路和後路）在直視下手術取出突出間盤，是目前微創手術中最好的一種方法，可以治療突出性頸椎間盤突出。后四種：PLDD、經皮切吸、膠原酶、射頻靶點消融術都是通過部分去除椎間盤中央的髓核，從而對椎間盤外圍減壓來間接達到治療的目的，對於包容性頸椎間盤突出有一定效果沒但對於頸椎間盤突出和遊離，頸椎管狹窄的患者無效。總體上來說，頸椎微創手術的風險相對開放手術要大。

5

開放性手術

優點：開放性手術是可以徹底治癒脊髓型頸椎病和其他比較嚴重類型的頸椎病的一種方法，減壓徹底，創傷不大,風險相對微創手術風險小一些。

缺點：頸椎後路筋肉軟組織損傷較大，容易導致肌肉萎縮，出現術後頸椎軸性（即機械性的頸肩背部疼痛，活動后加重，尤其在寒冷和潮濕的環境下，疼痛加重明顯）。

預防頸椎病的方法

• 糾正不良姿勢，避免頸椎長時間保持在一個固定的姿勢。

• 避免頸部受涼，包括汗出淋雨、受風寒等。

• 選擇正確的睡覺姿勢和合適的枕頭，一般枕頭的高度應略高於自己的肩寬，枕頭的質地應柔軟且富有彈性；仰睡時，枕頭宜盡量墊於項下；側睡時，避免將枕頭壓於肩下。切忌睡覺時使用質地堅硬並有固定形狀的枕頭。

• 避免外傷，如緊急剎車、猛抬重物等造成的急性頸部損傷。

• 預防感染，早期積極治療頸部感染和其他頸部相關疾病。

• 頸椎保健操：

1）頸部肌肉鍛煉。主要做法：雙手十指交叉放在頸部，頭用力向後伸，手用力阻擋，對抗用力，頭雖沒動，但通過兩個方向力的較量讓相應的頸部肌肉進行收縮；同樣，我們可以用手抵住頭的左側，頭向左偏，手與頭相抵抗，右側同理。也可以左右旋轉一下頸部，用手揉按一下頸部肌肉，這種運動可以讓頸部緊張的肌肉放鬆一下，對頸部有很好的保護作用。

2）「米」字操。方式是以頭為「筆」，按以下順序反覆書寫「米」字：先寫一橫，頭盡量由左到右畫一橫，頭回到正位；再寫一豎，頭頸盡量向前上方拉伸，自上而下畫一豎線，頭回到正位；頭頸盡量向左上方拉伸成45度角，頭回到正位，同法書寫米字右上點，頭回正位，頭頸盡量向右上方拉伸，向左下方畫一撇，頭頸回到正位；頭盡量向左前上方拉伸，向右下方畫一捺，恢復頭頸正位。動作宜柔和，切忌用力過猛，每日做1～2次，以感覺頭、頸、肩輕快和舒適為度。

3）挺胸抬頭、左顧右盼。放風箏時，挺胸抬頭，左顧右盼，可以保持頸椎、脊柱的肌張力。游泳時，頭總是向上抬，頸部肌肉和腰肌都得到鍛煉，而且人在水中沒有任何負擔，也不會對椎間盤造成任何的損傷，是一種很好的鍛煉頸椎的方式。

健康的方法何其多，對症的才有效，查找微信：limeng9188 更多頸椎病治療方法，歡迎諮詢！