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生孩子對女性健康是利大於弊還是弊大於利

生孩子對女性健康是利大於弊還是弊大於利

女人生孩子似乎是天經地義的事情,不生,大家多少會覺得有點奇怪,經常八卦「不是身體有問題,就是心理有問題」;甚至,為了勸女人生孩子,出現了種種類似於「生育對女性健康有利」的理論,列出的理由也是五花八門。那到底,生孩子這件事情對女性健康有哪些影響呢?

遠期風險獲益

1、生孩子與惡性腫瘤的關係:預估遠期健康情況,只能關注一些慢性病,比如惡性腫瘤,女性常見的惡性腫瘤包括卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌和乳腺癌。以下我們逐個來考察。

2、生孩子可以降低卵巢癌發生率:因為懷孕分娩會抑制排卵,所以目前的統計資料顯示,卵巢癌的發生與不孕或者生產次數少有關。至少生育一次可以起到保護作用,使卵巢癌發病風險降低 30%~40%。

3、生孩子次數多增加宮頸癌發病率:因為絕大多數宮頸癌的發生和 HPV 感染有關,而 HPV 經性傳播,所以宮頸癌的高危因素就包括了初次性生活年齡小(<16 歲)、多個性伴侶以及生產次數多。

4、生孩子可以降低子宮內膜癌發病率:子宮內膜癌的發生可能與長期無孕激素對抗的雌激素刺激有關,因此懷孕生孩子是一種保護因素。據統計,未生育過的女性得子宮內膜癌的風險是已生育女性的 2~3 倍。

5、生孩子可以降低乳腺癌發病率:乳腺癌的發病風險與女性生育期的長度有關。從未懷孕過的女性得乳腺癌的風險高於經產婦,而且生育第一胎比較晚的女性,得乳腺癌的風險高於初產比較早的女性。

6、生孩子可導致臟器損傷:除了惡性腫瘤,還有盆腔臟器脫垂、大小便功能障礙也是中老年女性比較常見的疾病。

7、分娩次數多增加年輕女性的尿失禁發病風險:在懷孕期以及產後,有些女性會出現尿失禁的情況,並且與分娩次數明顯相關;但如果是 60 歲以上女性發生了尿失禁,那分娩次數的影響就沒那麼重要了,其他因素的影響更大。

8、生孩子增加排便功能異常的風險:女性排便功能異常或者大便失禁,最常見的一個原因就是分娩時的損傷。

9、生孩子增加盆腔臟器脫垂的風險:盆腔臟器脫垂的危險因素是陰道分娩,曾經有過至少一次陰道分娩的女性,發生盆腔臟器脫垂的風險是未產婦的 2 倍。

總結一下,從遠期情況來看,懷孕生孩子這件事兒,可以降低女性卵巢癌、子宮內膜癌和乳腺癌的發病率;但是生孩子次數多是宮頸癌的高危因素;同時,生孩子是女性日後發生大小便功能障礙、盆腔臟器脫垂的高危因素。

近期風險獲益

1. 心血管系統:妊娠及分娩過程中,人體血容量增加,心臟負荷增大,可以出現妊娠期高血壓疾病;而且對於孕前已有心功能不全的女性,妊娠及分娩會加重這一情況。

2. 呼吸系統:妊娠期間,孕婦靜息狀態下通氣量及耗氧量增加,可以發生多種肺部疾病。其中急性肺水腫是導致孕期和產後女性轉入 ICU(重症監護室)的最常見原因之一。由於妊娠對免疫系統有抑制作用,所以懷孕以後得感冒的風險增高。

3. 血液系統:由於妊娠時血容量增高,凝血功能亢進,因此妊娠期發生貧血及血栓性疾病的風險增高。

4. 內分泌系統:由於妊娠時人體對於葡萄糖的代謝能力降低,容易發生妊娠期糖尿病,而且糖尿病患者懷孕之後,血糖控制的難度也相應增大。

5. 消化系統:妊娠時人體胃腸道生理變化的機理還不是非常清楚,但是很多人會有噁心、嘔吐、便秘、痔瘡等表現。但是消化道潰瘍在孕期並不常見,本來有消化道潰瘍的女性,懷孕后反而癥狀會有所好轉。

6. 泌尿系統:由於妊娠期腎臟負荷增高,雖然下尿路感染的風險和非孕期沒什麼變化,但是孕前如果有腎臟功能不全的女性,懷孕后腎臟損害通常會加重。

7. 運動系統:妊娠期,尤其到妊娠晚期,孕婦增加的體重對於骨骼肌肉系統是一個挑戰,很多人會有腰背部不適或者骨盆疼痛。雖然大部分人產後會逐漸恢復,但是還是有一小部分人可能會長期遷延不愈。

總結一下,從近期來看,懷孕生孩子這件事兒對於女性的影響無疑是巨大的,從各個系統的變化來看,絕大多數都是不利影響,這還沒考慮像產後出血、羊水栓塞這些分娩期的併發症。要知道孕產婦死亡率是 32/10 萬,而如果不懷孕生孩子的話,就不必承擔這些額外的死亡風險了。

原文來自「寰宇醫家」官網,關注寰宇醫家,為您提供最權威、最新醫療資訊。電話:400-921-8841

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