媽媽生病了，還能喂母乳嗎？

小育說

親喂那種歡愉，

只有當媽的才知道，

可是，

一不小心感冒了，還能餵奶嗎？

這個問題嘛，

值得探討~~

• 媽媽感冒了，多數情況下是可以繼續母乳餵養的

因為感冒都有一個潛伏期（即已感染病毒但沒出現癥狀的時期），此時就已經有傳染性，所以等到媽媽發現自己感冒時可能已將病毒傳染給了寶寶，這時再隔離意義不大。繼續讓寶寶吃母乳，寶寶還能夠從母乳中獲得抗體，可減少寶寶生病的機會，為此沒有必要感冒就停止母乳餵養。

• 喂前洗手可別忘了

感冒主要通過飛沫和接觸傳播的，因此在餵奶之前媽媽要先洗乾淨手，清潔乳房，戴上口罩，避免近距離面對寶寶，以減少病毒通過唾液飛沫傳染的機會。

• 如果是要用藥，需要醫生指導

如果媽媽感冒嚴重，建議媽媽最好根據病情聽取醫生的建議是否餵奶。媽媽病情嚴重不得不用藥時，為了避免藥物對嬰兒產生的副作用，應在醫生指導下盡量選用對嬰兒影響較小的藥物，注意劑量和療程。有些藥物尤其是味道比較濃的中藥，會改變乳汁的味道，媽媽服藥期間寶寶可能就不愛吃母乳了。感冒期間媽媽要注意休息，多飲水，多吃新鮮蔬菜水果，飲食要清淡，這樣利於恢復。

哺乳期用藥危險性分級

除了感冒，媽媽還可能身體出現別的狀況，那就要根據具體用藥情況來決定要不要繼續餵奶。

著名的臨床藥理學家、兒科學教授，《與母乳餵養》的作者Thomas W. Hale博士將哺乳期用藥按其危險性分為L1-L5五個等級。一般在藥物使用說明書上也會說明是否適合哺乳期。

L1：最安全

哺乳母親服藥后，沒有觀察到對嬰兒的副作用會增加。在哺乳婦女的對照研究中，沒有證實對嬰兒有危險，或可能對喂哺嬰兒的危害甚微。

L1級別的藥物包括有：

(1)對乙醯氨基酚，半衰期為2h，進入乳汁的量僅是少量，量少不會對寶寶有危害。(2)腎上腺素，半衰期為1h，雖然有可能出現在母乳中,但很快就被胃腸道破壞。幾乎不被寶寶吸收，除非在新生兒早期或者需觀察短暫的刺激。(3)阿莫西林，半衰期為1.7h，少於0.95%的母體劑量進入乳汁。(4)阿莫西林克拉維酸鉀，半衰期為1.7h，目前沒有報告說明克拉維酸鉀進入乳汁。(5)其他：氨苄西林、氨苄西林舒巴坦等。

L2：較安全

在有限數量的對哺乳母親用藥研究中，沒有證據顯示：其副作用增加，哺乳母親使用該種藥物有危險性的證據很少。

L2級別的藥物包括有：

(1)阿昔洛韋，半衰期為2.4H，除了乳頭以外的損害的局部治療是可能安全的。但是乳頭上或附近如果有傷口，在使用該葯時停止哺乳。(2)阿米卡星，半衰期為2.3h，僅有非常少的量進入乳汁。(3)氨曲南，半衰期為1.7h，因為很小的口服吸收率(小於1%),在母乳餵養的寶寶中預計不會出現不良的影響。

L3：中等安全

沒有在哺乳婦女進行對照研究，但喂哺嬰兒出現不良反應的危害性可能存在；或者對照研究，僅顯示有很輕微的非致命性的副作用。

L3級別的藥物包括有：

氨茶鹼、兩性黴素B、阿司匹林、硫唑嘌呤等

L4：可能危險

有對喂哺嬰兒或母乳製品的危害性的明確證據。但哺乳母親用藥后的益處，大於對嬰兒的危害，例如母親處在危及生命或嚴重疾病的情況下，而其他較安全的藥物不能使用或無效。

L5：禁忌

對哺乳母親的研究已證實，對嬰兒有明顯的危害，或者該藥物對嬰兒產生明顯危害的風險較高。在哺乳婦女應用這類藥物顯然是無益的。本類藥物禁用於哺乳期婦女。一般來說L1-L3級的藥物都是比較安全的，使用時不需要停止哺乳。媽媽可以盡量選擇L1和L2的藥物。