闢謠：牙痛不是病嗎？

本來是晴空萬里，突然一陣烏雲從遠處飄來。一霎時，風起雲湧，草木狂舞。「嘩啦啦，嘩啦啦」，終於下起了大雨。

可是大雨沒有澆滅我的牙痛，感覺牙根像是一座火山，而那牙槽就是火山口。一陣陣內火從體內往外噴薄而出……劇烈的疼痛之後，牙齦瞬間臌脹起來。整個左邊腮幫子彷彿受過千鈞之力的撕扯，眼冒金星，淚水無意識地從眼眶子里流到我的臉頰……

俗話說「牙痛不是病，疼起來真要命！」我就納悶了，牙痛怎麼就不是病了？

《晉書.溫嶠傳》云：「嶠先有齒疾，至是拔之，因中風，至鎮未旬而卒，時年四十二。」溫嶠因牙齒痛得實在受不了了，直接讓醫生給拔了。

中醫認為：齒為骨之餘，齦為胃之絡。牙齒與牙齦通過諸多經脈的運行，與內臟保持著密切的關係。牙痛是牙髓病中發病率最高的一種，所以牙痛肯定是體內疾患的外在表現！

牙痛是多種牙齒疾病和牙周疾病常見癥狀之一。包括西醫學的急性牙髓炎、牙齦炎、牙周炎等疾病。

致病原因不一，在中醫臨床上又有不同的表現：胃火牙痛型、風熱牙痛型、虛火牙痛型、齲齒型牙痛。類型不同，治法各異。

【胃火型牙痛】

胃為多氣多血之腑，胃熱每致血分也熱。「飲食自倍，腸胃乃傷」。平常喜歡嗜食辛辣的人，腸胃容易積聚熱量，蘊化為火，循經上蒸牙床，傷及齦肉。於是就會併發口臭、牙齦出血、牙齒腫痛等癥狀，這叫胃火型牙痛。

〖臨床表現〗：牙齒疼痛劇烈，牙齦紅腫較甚；或出膿滲血，腫連腮頰，或頭痛，口渴飲冷，口氣酸臭；或大便秘結，舌苔黃厚。治宜清胃散熱，涼血止痛。

〖中成藥方〗首選「牛黃清胃丸」，或「清胃黃連丸」、「清火涼膈丸」等。

【風火型牙痛】

「風為六淫之首」，六淫之邪都是夾風而至。四時中的寒熱暑濕燥火均借風氣的流動，侵發肌體而發病，此為外因。內有心胃肝火上攻，內外夾擊導致的牙痛稱之為「風火型牙痛」。

〖臨床表現〗：牙齒痛，牙齦紅腫，患處遇冷則痛減，受熱則痛增；或伴有發熱、惡寒、口渴，舌紅，苔薄白而干，脈浮數。治宜疏風清熱，解毒消腫。

〖中成藥方〗：首選「牛黃解毒丸」，或「牛黃上清丸」、「黃連上清丸」等。

【虛火型牙痛】

此乃肝腎陰虛，虛火上炎，或口腔不潔等所致的牙痛。

〖臨床表現〗：牙齒隱隱作痛或微痛，牙齦微紅，微腫。時間久了則齦肉萎縮，牙齒浮動，咬物無力，午後疼痛加重，伴有腰酸痛，口乾卻不思飲水。舌質紅嫩無苔，脈細數。

治宜滋陰益腎，涼血止痛。

〖中成藥方〗：首選「滋陰甘露丸」、或「知柏地黃丸」、「六味地黃丸」、「左歸丸」等。

【齲齒型牙痛】

本病屬於中醫顏齒、蛀牙、牙蟲等症範疇。各種年齡、性別均可發病。其臨床特點以牙體有齲洞，伴刺激痛或自發性疼痛等為主症。其病因為蟲。其病機為胃腑濕熱，聚於口齒，或腎精虧損，牙失所養，牙蟲乘而蝕之所致。

【臨床單驗方選萃】

*〖巴豆膏〗

巴豆1粒，大蒜1枚。上藥同搗為膏，取膏少許，以適量棉花蘸藥膏裹塞於耳內。左牙痛塞左耳、右牙痛塞右耳，8小時換藥1次。

治療各種牙痛，且療效可靠。一般3-5分鐘即可止痛，連用2-3次病可痊癒。（張士金《浙江中醫雜誌》，1987（8）：370）

*〖一笑散〗

川椒6g，為末，巴豆1粒（去殼滿爛）。以飯和丸如油菜子大，晾乾。同時以棉裹1丸置蛀孔內。結果：一般20分管即可止痛。（陳氏《浙江中醫雜誌》1982；11~12：504.）

*〖齲齒漱口水〗

藥用川烏、草烏、高良委、細辛、白芷各3g，為末，浸入白酒100ml中，煨熱，含漱於患牙處。2~3次痛止，療效滿意。（岳氏《新中醫》1982；6:31.）

*〖牙痛散〗

細辛1g，黃連1g，白芷2g，吳茱萸2g，生地3g，炙甘草2g，冰片1g。

先將前6味葯研末，過120日篩，再將冰片研細，與上述諸葯未混勻，經紫外線照射滅菌后裝瓶備用。使用時將葯末擦在牙痛患處或牙縫內，以滿為止。數分鐘后，吐出較多清誕（不可吞咽哦），疼痛漸止。每日4次，一般3-5天可愈，近期治癒率100%。（宋高峰，等.《中醫外治雜誌》，1996；5（4）：46）

*大蒜芯芽7枚。將7個大蒜瓣中間芽芯取出，搗爛如泥，用75%酒精棉球消毒患側養老穴，干后，將蒜泥敷於穴上，用敷料覆蓋，膠布固定，10小時去掉敷料，將穴位上的水泡刺破，放出流體，擦乾，塗上紫藥水，再包紮3天，局部皮膚即平復。該方適用於各種牙痛，一般用藥一次即見效。（馬保榮《中醫外治雜誌》1996；5（6）：8）

*〖風火型牙痛〗：北細辛、北五倍子各0.6克。搗爛為丸，塞痛處，甚效。

*〖陰虛牙痛〗：生附子研末，涼開水調敷足心。（《久病難症必效單方》）

〖結語〗

保護牙齒，從小做起！

「牙痛姑媽」的故事讓我們知道了：小時候經常吃糖，長大后就會齲齒牙痛。

另外牙痛患者，在飲食上忌食辛辣刺激厚味之品，戒煙酒。

注意口腔衛生，早晚刷牙，飯後漱口。飯後不宜用牙籤剔牙，以免損傷齒齦組織，造成感染、潰爛面疼痛。

《直指方》曰：「百物養生，莫先口齒。」古代雖然沒有牙刷，但是有漱口水，重視牙齒保護的程度絕不亞於今人。「齒常叩、唾常咽」，則是中醫推崇的健齒固齒之妙法。簡單方便的保健法，值得一試哦！

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