乳房脹痛=乳腺增生？乳腺增生會癌變？

乳腺疼痛和乳腺增生到底什麼關係，乳腺增生不會癌變?針對兩個問題，薛雙峰醫生做了一個詳細的解答，讓您正確了解乳腺疾病，不再被忽悠。

薛雙峰醫生介紹，乳腺疼痛是乳腺增生的主要變現，但不是所有乳腺疼痛都是乳腺增生，如：青春期乳房疼痛、月經前乳房疼痛、孕期乳房疼痛等，都會出現乳腺疼痛的癥狀。

一乳房脹痛可能是生理性的

不是所有的乳房脹痛都屬於乳腺增生，有些乳房脹痛是生理性的，換句話說，它不是一種病，它是女性隨著生理周期改變的一種正常表現。對於這一類的乳房脹痛，不必過於擔心。

只需要區分清楚什麼時候是乳腺增生，什麼時候是正常生理性疼痛就好。

例如青春期乳房脹痛，一般發生9-13歲期間，月經初潮時會有疼痛。不過，這種疼痛很快就會消失，不是病理性。

懷孕時也會有乳房脹痛，一般出現在生產後3天-1個星期，主要是乳汁淤積導致。

流產後也會出現乳房脹痛，也不是乳腺增生導致。

性生活后的乳房脹痛，是由於性生活不和諧，得不到性滿足，或者乳房充血脹大，不容易消退導致的乳房脹痛，這類人群較少。

二乳腺增生因年齡、婚育情況表現不同

即使都是乳腺增生，不同時期、不同年齡、不同婚育狀況的女性，表現也不一樣。

未婚女性、已婚未育女性

主要表現為一側或兩側的乳房脹痛，月經前乳房脹痛比較明顯，月經后疼痛減緩並停止，下次月經到來會再次出現乳房疼痛。

35歲以上的女性

主要出現乳腺腫塊，雖然也會出現乳房疼痛，但與月經周期關係不大。

45歲以後的女性

表現為一個或者多個散在的腫塊，但疼痛感不明顯。由於此時乳房的萎縮，腫塊比較容易通過手摸發現，表現突出。

從根本上來看，乳房脹痛主要由體內激素紊亂導致，受雌激素和孕激素影響最大。由於乳房對雌激素的受體比較敏感，所以雌激素或孕激素紊亂時，可使乳腺組織增生過度或者復舊不全。如果一段時間后，乳腺組織增生還不能消退，則會引起乳腺增生。

圖片來源：千圖網

三乳腺增生癌變幾率不能一概而論

乳腺增生有輕有重，根據病例還可以分為幾種，輕微的乳腺增生不會導致癌變，但極少數病例顯示中度或者重度不典型增生，可轉為乳腺癌。這種情況除了概率低之外，與患者年齡，生育情況，平時生活狀態也有很大的關係。

乳腺增生癌變的幾率有多大?取決於病例分型。

導管上皮增生不伴有細胞異形，癌變率只有1%-2%;如果伴有細胞異性，癌變率可翻番，達2%-4%;如果是重度異形，那麼癌變幾率可以達到75%-100%。

至於乳腺增生的嚴重性和危害性，對每個人而言，都有所不同。畢竟，每個人的心理狀態，生活狀態，承受壓力的能力都不一樣。

首先，乳腺增生癌變是最受關注的問題，雖然癌變幾率比較小，但部分患者心理負擔重，每天都擔憂癌變的問題，嚴重影響到生活狀態;再者，從生理類型上考慮，乳腺增生表現為隨著生理周期、患者精神狀態改變而改變，患者心情不好、胸悶、精神抑鬱、疲倦等，都有可能導致乳腺增生;反之，乳腺增生也會導致患者思想壓力增大、休息不好、精神恍惚等狀態，甚至整夜失眠，抵抗力每況愈下。

四乳腺增生要不要治療?

這需要根據每個患者癥狀輕重，對生活影響程度來決定。

輕度的乳腺增生，偶爾感到疼痛，沒有影響到生活、休息和工作的話，只要注意調節平時生活狀態即可，做到生活注意規律、不過度勞累、不要熬夜、緩解生活和工作的壓力、消除煩惱、心情舒暢，癥狀自然會消失。

乳腺增生疼痛比較嚴重，甚至影響到休息睡眠和工作，那麼，可以在醫生指導下，適當服用中藥或西藥來治療。

手術治療乳腺增生是否必要?如果僅是單純的乳腺增生，則不需要採取手術治療;只有在不能完全確診它僅是乳腺增生一種疾病時，才需要手術治療。也就是說，它可能是乳腺增生，也可能是另外一些疾病，如乳腺增生伴有乳腺癌。這種情況則需要通過手術，把腫塊取出，再做病理活檢。

至於怎麼確定是否單純的乳腺增生，需要通過鉬靶檢查，彩超檢查來確診。如果不能確定是否合併其他疾病，則需要考慮是否有手術的必要性。

圖片來源：攝圖網

五患乳腺增生需保持心情舒暢

確診乳腺增生后，患者在日常生活中，也需要注意護理，避免乳腺增生加重，做到：

1.不生氣，最重要是保持心情舒暢，有良好的心態和健康的心理;

2.不勞累，避免太勞累的體力活，給自己足夠的休息時間，勞逸結合;

3.不吃或少吃辛辣食物，尤其年輕患者，喜歡吃零食的習慣很不好;

4.保持清淡飲食，如果吃得油膩，大魚大肉等，需有所節制，不能連續幾天吃，營養過剩容易導致乳房疼痛;

5.一定要複查，乳腺增生患者半年或一年時間，需再次複查。

六乳腺增生，未病先防

如果乳房只是生理性疼痛，尚未演變成乳腺增生，生活中也應注意預防。生活上，控制好情緒，生活規律，不熬夜。同時，平時佩戴胸罩時，不宜太緊，太緊會影響乳房代謝和淋巴迴流，導致乳腺增生。

6歲-50歲的女性，平時可以通過自查或者每年定期做彩超或者鉬靶檢查，來關注乳腺健康。

另外，流產很容易打亂女性體內激素的規律，造成乳腺增生，女性同胞潔身自愛，減少流產的次數，也是保護乳腺健康的重要方法。

已育女性，產後不哺乳或者哺乳時間過短，容易造成乳汁淤積，造成乳腺炎，建議哺乳時間控制在8個月左右。

平時愛化妝的女性，因部分化妝品含有激素，盡量選購質量靠譜，正規廠家生產的化妝品。

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