【漲姿勢】大學生泰國被迷奸 服藥阻斷艾滋病？真的管用嗎……

近日，一篇關於《艾滋病阻斷藥物科普》的帖子火了。

文章講述了國內一位大學生到泰國清邁旅遊，不幸被當地一名HIV病毒攜帶者迷奸的故事。

文中稱，恐慌之下，該學生第一時間在醫生建議下服用了「艾滋病阻斷葯」，並最終平安度過艾滋病「窗口期」。

▲網友曝光的施暴者化驗單及醫院檢查記錄 網路截圖

紅星新聞就此聯繫到了駐清邁總領事館，詢問男性遊客在泰國按摩時遭到按摩師強姦，並且按摩師攜帶HIV病毒一事是否屬實，對方隨即給出了肯定答覆。駐清邁總領事館的一名工作人員向紅星新聞證實，此受害者是於「兩個月前聯繫的大使館」。

5月18日，紅星新聞就此採訪了聯合國艾滋病規劃署駐華辦事處相關負責人周凱，對方詳解了該類藥物的科學原理及注意事項。

PEP的原理是什麼？

周凱稱，PEP的原理，其實是阻止HIV艾滋病毒在人體內的複製。

HIV病毒從暴露到進入人體需要幾天時間，有一個窗口期。「這一病毒並不會立刻與人體的淋巴細胞進行結合，進行病毒的複製，而是有一個時間差。」

她稱，如果在這時服用艾滋病的抗病毒藥物，那麼就會幫助人體免疫系統阻止病毒在受感染細胞內的增殖和複製。而最開始受感染的細胞則會因為沒有更多HIV病毒的複製，在短期內自然死亡。

▲艾滋病毒複製過程——HIV病毒進入宿主細胞；轉錄合成的新的DNA整合到宿主細胞的基因組上；轉錄過程伴隨新的mRNA; 轉錄mRNA合成新病毒蛋白；組裝新病毒顆粒；顆粒成熟時釋放新組裝的蛋白。圖據網路

如何有效服藥？

根據世界衛生組織「為預防艾滋病毒感染採取暴露后預防療法」中所講述的指南，存在可能出現艾滋病毒傳染暴露的所有人，應當儘早獲得並啟動暴露后預防治療，且最好在72小時之內開始。

「從阻止病毒在人體內複製這一角度來講，越早服用該類藥物越好，暴露后的一兩個小時內服藥是最好的。」周凱稱，越往後，預防的效果就會越差，而越提前，預防的效果就會提升很多。

世界衛生組織對此表示，如果在暴露后不久即開始治療，暴露后預防治療可使感染艾滋病毒的危險降低80%以上。而且堅持為期4周28天的抗逆轉錄病毒藥物完整療程對於實現這項干預措施的效果至關重要。

「72小時內服藥，堅持服用28天，是該暴露后預防需要注意的地方。」周凱稱。

一旦服藥，就能避免得艾滋病嗎？

對此，世界衛生組織稱，目前還沒有針對艾滋病毒感染的治癒方法，但通過有效的抗逆轉錄病毒藥物可控制該病毒並幫助防止其傳播。

——沒有按規定服藥（每天服用，堅持一個月）；

——有些阻斷藥物對某些HIV種類無效（儘管是小概率情況）；

——體內最初的病毒載量（HIV病毒總數）過多，藥物無法發揮效果。

有哪幾種阻斷藥物？

成年人：替諾福韋另加拉米夫定（3TC）或者恩曲他濱（FTC）為首選主要藥物，這也是治療艾滋病毒的首選藥物。推薦的第三種葯為利托那韋增強洛匹那韋（LPV/r），這也是世衛組織推薦用於艾滋病毒治療的首選藥物。

兒童：對10歲或者小於10歲的兒童採用齊多夫定（AZT）和拉米夫定（3TC）這種主要藥物，所推薦的第三種藥物選擇為利托那韋增強洛匹那韋（LPV/r）。這也與治療兒童艾滋病毒感染的首選藥物保持協調。

▲恩曲他濱，一種用於防治HIV病毒的藥物 圖據Getty Image

在哪裡可獲得該藥物？

針對成年人所使用的3種PEP藥物，包括兩種基礎藥物3TC、FTC，和一種增強藥物LPV/r，周凱表示，「目前這3種藥物都可以在獲得。」

但她稱，她所指的獲得，是由各地的疾控中心提供，「藥店目前沒有該類藥物售賣，該藥物必須在醫生指導下服用。」

成都市傳染病醫院院長

此為處方葯 必須在專業機構購買

成都市第十人民醫院（成都市公共衛生臨床醫療中心、成都市傳染病醫院）的院長田明對紅星新聞表示，「艾滋病阻斷葯」為此類藥物總稱，實際上這類藥物分為很多種，醫生會根據不同情況為求診者開具不同的「阻斷葯」。

他稱，這種藥物屬於處方葯，在普通藥店無法購買。患者需要到市一級的疾控中心、傳染病醫院等專業機構，由醫生開具處方后，方能購買到「艾滋病阻斷葯」。同時，田明提醒，請不要去非專業機構購買此類藥物，以免造成無法挽回的傷害。

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法制晚報綜合自紅星新聞

記者 周超

新媒體編輯 高萬鵬