吃這些葯別喝酒

情景

案例1：周XX吃過頭孢克洛膠囊后家庭聚餐，餐桌上出現皮膚紅腫，頭暈、胸悶等癥狀，緊急就診附近醫院，后出現休克樣癥狀，經搶救好轉。

案例2：一位老年人，因失眠經常服用舒樂安定，吃藥後飲酒，一直睡到第二天晚上，蘇醒時依然頭昏腦漲。

…………………………

春節長假臨近，走親訪友免不了喝酒應酬，所謂添酒添福，也是親友們的心意和祝福。但要注意的是，服用這些藥物應謹慎飲酒，鬧不好添酒會「添禍」。

一、抗菌藥物+酒，可能引起雙硫侖反應

所謂「雙硫侖反應」，也叫戒酒硫樣反應，是因為使用某些抗菌藥物后飲酒或接觸含酒精成分導致身體內「乙醛蓄積」的中毒反應，表現為面部潮紅、視覺模糊、搏動性頭痛、頭暈、噁心嘔吐、腹痛、心悸、胸悶胸痛等癥狀，甚至發生休克、猝死。

酒精(乙醇)進入體內后，首先在肝內經過「乙醇脫氫酶」氧化為「乙醛」，乙醛在肝內經過「乙醛脫氫酶」的作用氧化為「乙酸」，再進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。雙硫侖能抑制乙醛脫氫酶的活性，使乙醛不能進一步代謝，導致乙醛在體內積聚。而某些抗菌藥物的化學結構中含有與雙硫侖類似的基團，也會抑制乙醛脫氫酶的活性，導致乙醛積聚，稱為雙硫侖反應。

可能引起雙硫侖反應的抗菌藥物有：頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林、頭孢拉啶、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢孟多、頭孢氨苄、頭孢克洛、甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮、氯黴素、磺胺類等。也有人說並不是所有的頭孢類藥物都會引起雙硫侖反應，如頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含有與雙硫侖相似的基團，在應用期間飲酒較少引起雙硫侖樣反應，但筆者認為，這些頭孢類藥物引起雙硫侖反應的概率很低，但不能完全排除，安全起見，不要拿自己的生命開玩笑。

經常有人留言問，服用頭孢類藥物多久后可以飲酒？從專業的角度講，一次服藥經過5個藥物半衰期，即可認為藥物基本清除完全。當然，安全起見，服藥5-7天後才能飲酒。

二、安眠藥+酒，可能引起嗜睡甚至死亡

喜劇大師卓別林和美國著名女歌手惠特尼·休斯頓就是死於酒後服用安眠藥，所以服用安眠藥切忌同時飲酒。

安眠藥本身就有抑制呼吸、心跳的作用，而酒精也有相同的中樞神經抑制作用，兩者合用可產生雙重抑制作用，使人反應遲鈍、嗜睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循環中樞也會受到抑制，出現呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而死亡。所以，酒精本身就是安眠藥，飲酒後就不要再服用安眠藥了。

三、降糖葯+酒，可能引起低血糖

在服用降血糖葯期間不能同時飲酒，因為酒精具有增強藥效的作用，兩者相遇，可能引發低血糖性休克，危及生命。

四、降壓藥+酒，可能引起低血壓

服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降壓藥期間如果喝酒，可能引起血管擴張，從而出現低血壓性休克，嚴重時可危及生命。因為酒精具有擴張血管、抑制交感神經和心肌收縮力的作用，可增強降壓藥的效果，引起頭痛，甚至休克。

五、感冒藥+酒，可能傷胃傷肝

感冒藥因大部分含有非甾體類葯成分，如對乙醯氨基酚、布洛芬等，本身就有一定的胃腸道損害及肝腎毒性，飲酒可以增加這些副作用。

還需要注意的是，某些藥物中含有乙醇，用了這些葯相當於飲酒，這些坑也別踩。含乙醇的常用藥物有：藿香正氣水、硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙醯毛花苷注射液、銀杏葉提取物注射液、血塞通注射液、細辛腦注射液、氫化可的松注射液、感冒止咳糖漿等，還有很多藥物不再一一列舉，說明書成份項下會有描述，就診時主動向醫師或藥師告知近期服藥和飲酒的情況。

下圖是網上流傳很廣的悚人圖片，雖然某些發生的概率很小，但足以起到震懾和警示作用。

大飲傷身，小酌怡情，服用以上這些藥物時，還是不要喝酒了，畢竟家人平安才能開心過年。