如何照顧老年肺心病患者

肺心病的主要臨床癥狀是長期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困難，特別是活動后或在陰冷季節里癥狀更為明顯。在心肺功能代償期，病人安靜時可以沒有癥狀，一旦稍微活動，就出現氣短、呼吸急促、心悸、心前區疼痛、乏力、胸悶等癥狀。

肺心病的癥狀和併發症有哪些？

肺心病的併發症主要是肺性腦病，也是最危險的併發症，早期有頭痛、煩燥、視力下降、神智恍惚、昏睡以至昏迷，嚴重時可引起腦出血、腦疝，當呼吸循環中樞受壓后，病人可突然死亡。其次是消化道出血，可因大出血或播散性血管內凝血造成血壓下降導致休克。併發酸鹼平衡失調、電解質紊亂時，可造成各種心律失常和肝、腎功能失調，是肺心病致死的重要原因。

如何照顧老年肺心病患者

肺心病發展後果嚴重，給護理造成困難。除了在感染時採取積極的治療，如給予足量、有效的抗感染治療，祛痰、解痙平喘、合理用氧、保持呼吸道通暢外，加強護理是病人家屬應注意的。因為，老年人肺心病病情重、變化大，且機體抵抗力弱，及時發現病情變化並及時處理，可為搶救、積極治療併發症贏得寶貴的時間，這一點非常重要，不可忽視。

一般來說，護理者首先應想到的是如何安排病人的飲食。根據經驗，給病人較為理想的飲食搭配是葷素油搭配、菜肉搭配，多吃含維生素C和維生素E的水果、肝，可適量吃些瘦肉、雞蛋，但不宜過多，以免增加腎臟負擔。

護理者還要防止病人勞累，防止病人參加增加心肺功能負荷的活動，防止病人對寒冷及有害氣體的吸入，防治塵肺，勸病人戒煙，及時治療上呼吸道感染及急性支氣管炎。注意保暖。防止油煙刺激病人的呼吸道，保持空氣新鮮，注意室內通風。幫助病人加強體育鍛煉，如慢跑、散步、打太極拳、乒乓球等，增強機體對外界的適應能力和抵抗力。

由於肺心病在寒冷季節最易加重，人稱冬季是肺心病患者的「鬼門關」。因此，預防最重要。增加禦寒能力，首先必須進行防寒訓練。方法是：自春季開始，每天用雙手搓紅后，搓頭面部及四肢，每次10分鐘，每日數次，把全身暴露的部位搓紅，堅持全年。

從夏季開始，每日用手捧涼水沖鼻腔；從秋天開始加用涼水洗臉，直至冬天。加強保暖，冬季外出要帶帽子、圍巾、口罩，穿厚鞋襪。保證室內溫度，夜間不要受涼等等，措施得當，病人就可以安全過冬了。