新生兒生病或身體異常的四大信號

新生兒期是指從胎兒離開母體到28天這段時間，此時期的寶寶極為嬌嫩與脆弱，且極易出現一些較為特殊的生理病理特徵。而更讓年輕父母苦惱的是，不知道怎麼判斷自己的寶寶是否生病或出現異常。

北京新世紀兒童醫院新生兒內科李雲娟主任告訴您，新生兒生病或身體異常可能會出現如下四種信號：1、黃疸出現過早、程度重或遲遲不消退。2、呼吸次數不正常。3、體重不增長。4、發熱。

黃疸出現過早、程度重或遲遲不消退

使新生兒皮膚變黃的生理性黃疸，多數自然消退，一般不需治療。但若是生后24小時內出現黃疸，或是黃疸程度較重，又或足月兒超過7—10天左右黃疸未見消退，那麼有可能是病理性黃疸。這時，家長要及早帶寶貝去醫院診療，避免病情加重。

呼吸次數不正常

新生兒的呼吸次數為40－50次/分。新生兒的胸廓運動幅度小，以腹式呼吸為主。因此，觀察腹部呼吸運動更清楚，如果寶貝安靜情況下每分鐘大於60次則為呼吸增快，可能患了新生兒肺炎，特別是當出現臉色發青、口吐唾沫、嗆奶癥狀時，應該馬上到醫院就治。因為新生兒肺炎不一定有發熱、咳嗽等癥狀。

體重不增長

寶貝在出生后一周內會出現體重下降的現象，但通常不會超過10%，7－10恢復出生體重，正常新生兒期平均每日體重增長約30克。如果在出生后10天以後，體重仍然不恢復到出生水平或下降得太多，說明體內存在異常。應及早確定體重停滯原因，給予相應的治療。

孩子體重不增的原因最常見的是餵養不當和疾病影響。如：未及時發現母乳不足；對於人工餵養的孩子，有的家長擔心奶粉過稠會導致孩子消化不良或上火，未按需餵養，或給孩子配奶時加水太多，使孩子長期處於飢餓狀態，影響體重增加。此外，體重不增還可能表明新生兒患有的疾病並沒有得到有效地控制，尤其是感染性疾病，當然還包括一些少見病，如遺傳代謝病，先天性心臟病等。

發熱

新生兒體溫調節功能尚未發育成熟。當環境溫度高或是捂得太嚴時，就會發熱。如果餵養不當，液量攝取不足，身體丟失過多水分，亦可發生脫水熱，引起發燒。這兩種情況，新生兒表現為體溫高，同時手足溫暖。家長一般避免環境溫度過高，或減少衣物以及補充水分，就會使寶貝的體溫恢復正常。如果除外這兩種情況，發熱但手足涼，或同時伴其他癥狀，一定趕快帶寶貝去就醫，因為發熱可能是新生兒敗血症、新生兒化膿性腦膜炎、呼吸道、消化道、泌尿系感染等嚴重疾病的表現。另外，新生兒發熱不宜服用退熱藥物。一般採取打包散熱及物理降溫。

李雲娟

副主任醫師【新生兒內科】

工作經歷：北京兒童醫院 急救中心 工作十餘年

專業特長：新生兒疾病、早產兒管理、小兒呼吸系統疾病、感染性疾病、小兒重症。

學歷：首都醫科大學兒科系畢業醫學碩士

出診時間：周一下午、周四上午、周五上午

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