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反覆嘴巴破(潰瘍)不用愁,大部分只是缺維生素B、C

反覆嘴巴破(潰瘍)不用愁,大部分只是缺維生素B、C

嘴巴破常被人說是「火氣大」,其實只有嘴破反覆發作才屬於民間所謂的火氣大,這種情況確實屬於免疫偏差。而這類被稱為「體質性嘴破、複發性嘴破」的患者通常都有家族性的遺傳,當體力耗損較高,或精神疲累時,患者的自體免疫細胞會攻擊自己的口腔細胞,以致造成經常性口破。

國內牙科曾有臨床研究發現,約有二成的民眾有這種問題,只要一熬夜、壓力大,就會發生口破。此症患者通常會在1-2周內復原,因此建議使用口內膏,只有嚴重反覆發作者,才需要開給免疫調節藥物治療。

而反覆發生口腔潰瘍,也要小心可能有貝西氏症候群(Behçet's syndrome),此症患者除了經常發生口腔潰瘍,也會在眼睛、陰部等黏膜處形成潰瘍,也可能引起關節炎、中樞神經及血管病變、腸道散發性潰瘍等全身性疾病,因此要特別注意。

臨床上看到經常口破的患者,約有一成是平常飲食缺乏維生素BC。有些人在口破前一天吃了很多太鹹的食物如咸酥雞或鹽水滷味,造成黏膜發炎破裂。而有八成的患者則有情緒壓力的問題,不僅顳顎關節及肌肉容易緊繃,黏膜血液循環不良也容易引起口破。當然,壓力也會造成免疫功能失調,很可能就因而引起口腔潰瘍。

不過嘴破也不一定是因為免疫偏差引起,若口腔患有扁平苔蘚,口破的狀況可能一直存在,感染也可能引起嘴破。例如感染率很高的口腔單純性皰疹,有些人會在嘴外圍和黏膜交界發作,每當體力較差時就易複發。壓力大或經常熬夜,單純性皰疹的複發率愈高。

另外鏈球菌感染也可能引起口腔潰瘍,而常引起手足口病、咽峽性皰疹的腸病毒感染,也會引起口破。如果口腔潰瘍的傷口久久不會癒合,則要懷疑可能有口腔病變,如口腔癌的危險。如果小朋友的牙齒咬合不正,吃東西時常會咬到舌頭或是頰側,也會造成嘴破,這些情形都要一一辨別。

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