【法律】因為地震，患者死亡，醫院和醫生要擔責嗎？

因地震脫崗致患者死亡 不可免責，

8月10日深夜，新疆博州精河縣發生6.6級地震，8月8日21時19分，在四川省阿壩州九寨溝縣發生7.0級大地震，接連發生的兩次大地震，牽動著無數國人的心。在開展抗震救援的同時，我們也不得不思考地震這種嚴重自然災害無法避免的給我們身邊帶來的一些法律問題，比如因地震導致正在進行和開展的醫療行為無法繼續或造成誤差，最終導致患者損害的情況，醫療機構是否需要承擔相應的法律責任。

地震等特殊的自然現象在法律上被賦予了一定的意義，那就是「不可抗力」事件。不可抗力這一概念最早發源於《合同法》領域，是合同履行過程中的一項重要免責事由，《侵權責任法》第29條也規定了「因不可抗力造成他人損害的，不承擔責任。法律另有規定的，依照其規定」，由此可見，不可抗力也具有侵權免責效力，屬於法律上通用的「免責事由」之一。

地震等不可抗力因素造成醫療損害是否免責？

圖片來源/新浪微博

在醫療損害責任中，如因不可抗力造成損害後果，依據《侵權責任法》第 29 條免除責任或者減輕責任。

例如，醫務人員在手術過程中發生地震，造成患者死亡或者不良後果，當然可以免除責任。免除責任的前提是不可抗力必須是造成損害的唯一原因，如果不可抗力與醫療過失作為造成損害的共同原因，則應當根據過錯程度和原因力程度，適當減輕責任，但並不完全免責。

換句話說，免責與否還要具體問題具體分析，也就是如果醫療損害的發生完全是由不可抗力如地震等原因導致的，醫療機構或醫務人員因為其醫療行為與損害後果之間無因果關係而無責任；如果因為不可抗力和醫療行為的過錯，比如地震發生后，醫務人員應當及時搶救正在進行手術的患者，但是因為地震擅離職守、脫離崗位，導致患者延誤治療，最終導致因地震等不可抗力或者患者本身疾病發展所導致的損害擴大的，那麼醫務人員應當對其過錯所造成的損失擴大部分承擔相應的責任，不可抗力作為一種誘因或損害發生的一個原因，可以根據原因力的大小，相應減輕醫療機構的責任，但不能完全免責。

停電造成患者損害能否以不可抗力免責？

那麼，出現停電致使手術無法進行從而導致患者損害，是否可以認定為不可抗力？這一問題也要具體問題具體分析，關於停電我們可以將其分為因為地震等不可抗力的原因導致的停電，以及單純的停電，單純的停電並不屬於不可抗力，不符合不可抗力不能預見、不能避免、不能克服的概念。

無論是因為不可抗力的原因還是其他原因導致的停電，按照《醫療衛生機構災害事故防範和應急處置指導意見》相關條款規定，醫療機構應對火災、地震、長時間停水、停電、水源污染等各類災害事故應有應急預案。應急預案中要落實責任、要分工明確，專門制定醫院病區人員疏散、轉移方案。

一般情況下，醫療機構所使用的電源都優先受到電力部門的保護，即使進行區域斷電也會提前進行通知。一旦因不可抗力出現兩套電路全部斷電，醫院還有緊急供電預案，備用電源設備可以保證手術室、ICU病房、心電監護、消防通道等，電力可以維持緊急供電90分鐘。而手術台也都配備了醫用手電筒照明系統、備用氧氣瓶等設施。如果發生大面積停電，醫療機構未能按照上述要求採取必要措施的，是存在一定過錯的，應承擔損害賠償責任，僅僅以停電作為不可抗力的理由抗辯免責不成立。

《醫師報》8月24日11版

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編輯、排版：《醫師報》 畢雪立

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