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感動!11歲的她捐獻造血幹細胞延續19歲姐姐生命

原標題:感動!11歲的她捐獻造血幹細胞延續19歲姐姐生命

躺在床上經過5個小時採集后,妹妹的造血幹細胞移植給了姐姐

老家在菏澤的孫先生來青島已經十多年了,他和妻子在萊西一家食品廠打工,兩個女兒分別19歲和11歲,在萊西當地學校讀書,一家人過著簡單,幸福的生活。前不久,孫先生大女兒菲菲(化名)被查出患有重型再生障礙性貧血,急需造血幹細胞移植。幸運的是,小女兒與大女兒配型成功而且全相合,並於6月17日在山東大學齊魯醫院青島院區順利完成妹妹造血幹細胞採集並回輸給姐姐,妹妹用自己的幹細胞挽救姐姐生命。

19歲姐姐患上重型再障

今年5月,菲菲腿上遭受了一次並不嚴重的意外傷,傷口遲遲不見好反而腫脹起來。爸爸孫先生覺得奇怪,就帶菲菲去當地醫院做了血常規等檢查,檢查發現了一個不好的徵兆:女兒的全血細胞指標低。

為給女兒做更權威的檢查,父母帶著她來到了齊魯醫院青島院區血液科,在經過一系列的檢查后,醫生確診菲菲患的是重型再生障礙性貧血,並且病情已經發展到了極重型的標準。

接診菲菲的齊魯醫院青島院區副主任醫師李召介紹,再生障礙性貧血也就是人們常說的「再障」,是指患者骨髓造血能力衰竭,骨髓造血能力「就像一片茂盛的森林變成了沙漠」。造血能力下降,血液中白細胞、紅細胞和血小板的含量就會迅速下降。這意味著菲菲免疫力極其低下,發生感染疾病的機會大大增加,而且嚴重血小板降低可能會導致一些臟器大出血而且難以制止。

在患再障之前兩個月,菲菲患過一次黃疸性肝炎,在再障的診斷中,有一種叫「肝炎相關性再障」,意思是在患有肝炎后的兩到三個月內出現再障,則可能是和肝炎相關。李召推測,可能是前期的肝炎擾亂了菲菲的免疫系統,導致後來患上再障。

躺在床上經過5個小時採集后,妹妹的造血幹細胞移植給了姐姐

妹妹配型成功且全相合

在確診菲菲所患的是重型再障后,為保證她的病情平穩和不受感染,醫生立即安排菲菲住進醫院的無菌病房,菲菲進食的食物需要無菌處理,護理上也需要特殊的照顧。而想治好菲菲的再障,最好的方法就是儘快給她進行造血幹細胞移植,也就我們平常說的「骨髓移植」,目的是用移植來的造血幹細胞來重建她的免疫及已經衰竭的造血,恢復正常的造血和免疫功能。

那麼,可供移植的造血幹細胞從哪裡來呢?「無論是國內還是國際的指南,如果患者的年齡小於35歲又有同胞兄弟姐妹的話,那麼首選的就是同胞間全相合的造血幹細胞移植。不過,即使同胞間,配型全相合的幾率也不是百分之百,大約只有四分之一。」李召告訴記者,幸運的是經過配型,發現菲菲和妹妹的完全相合,妹妹的造血幹細胞是救姐姐的最大希望。妹妹救姐姐,不僅配型全相合,而且還省去了在中華骨髓庫尋找其他合適供者的等待,為治療爭取了時間。

6月17日上午,在齊魯醫院青島院區血液科,妹妹躺在醫院的病床上。細胞分離機從她腿上的股靜脈中抽取外周血,在進行分離后,將造血幹細胞採集留下,其他的血液成分再從的股靜脈中輸回身體。躺在病床上的妹妹十分安靜,爸爸媽媽陪在床邊守護著她,此時姐姐已經在移植倉等待了。在進行了5小時採集后,含有造血幹細胞的153毫升的採集物被分離出來,並在當天下午移植給了姐姐。

期待造血幹細胞順利生長

6月18日,記者從齊魯醫院青島院區了解到,剛剛完成移植后姐姐仍需在移植倉的無菌環境之中住院,在接下來的10至15天,醫生要防止她出現移植物抗宿主病、感染等併發症並觀察植入的造血幹細胞是否順利生長,直到血像逐漸恢復后姐姐才能走出移植倉。

李召告訴記者,對於同胞間全相合的造血幹細胞移植,植入不良或者說植入后造血幹細胞不生長的幾率很小,只有1%到3%;在移植完成後,姐姐還需要使用抗排異藥物進行抗排異治療,不過她出現嚴重排異的幾率在15%以下。至於移植后的遠期效果,李召表示,根據2001年的一項統計顯示,20歲以下再障患者在同胞全相合的造血幹細胞移植后,3年生存率有82%左右,20歲以上的患者3年內生存率則在72%左右。「如果度過了3年風險期后,一般可以認為患者是被治癒了。」

記者了解到,這對小姐妹是齊魯醫院青島院區今年4月開展造血幹細胞移植以來,進行的第二例造血幹細胞移植,「造血幹細胞移植技術開始於上世紀五六十年代,現在技術已經非常成熟和規範,只要軟硬體配備並按規範操作,進行移植是沒有問題的。」李召介紹,現在醫院已經建設了2個移植倉,能做的移植數量很有限。在醫院二期建成後計划建設20個左右的移植倉,屆時可以給更多患者做移植。



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