兒童高血壓遺傳自父母還是祖父母

2017年8月，發表在《Eur Heart J》的一項由芬蘭和美國科學家進行的多代隊列研究考察了社區中跨多代人對高血壓(BP)風險的影響，並發現高血壓存在大量的家族傾向且祖父母對孫輩的影響更大。

目的：父母高血壓是兒童高血壓已知的預測因素。然而，儘管受環境因素影響，高血壓的風險在跨多代遺傳中的程度如何還不清楚。因此，研究人員旨在評估社區中跨多代人對高血壓風險的影響程度。

方法：研究人員分析了Framingham心臟研究中的三代參與者，採用標準化BP測量進行了一系列檢測，跨越50年時間(1948~2005年)：第一代(n=1809)、第二代(n=2631)和第三代(n=3608，平均年齡39歲，女性佔53%)。為了獲取更精確的遺傳風險評估，研究人員定義早發性高血壓(年齡<55歲)作為首要暴露。

結果：在調整了標準風險因素及體力活動和每日膳食鈉攝入量的多項式logistic回歸模型中，第三代的高血壓風險同時來自於存在早發性高血壓的父母[比值比(OR)2.10，95%置信區間(CI)，1.66~2.67;P<0.001]和祖父母[OR 1.33，95% CI，1.12~1.58;P<0.01]。

結論：祖父母的早發性高血壓增加了孫輩患高血壓的風險，即使調整了父母的早發性高血壓和生活方式的因素仍然存在。這些結果表明，高血壓存在大量的家族傾向，並且這種傾向在從一代到下一代的評估時是不相同的。需要更多的研究來闡明跨代高血壓風險的潛在機制及其臨床意義。