試管嬰兒失敗的八大原因

試管成功率看起來是一個簡單的數字，

但這一個數字受到了太多因素的影響。

那麼，最主要的影響因素都有哪些呢？

1

基礎體檢（準備階段）

·這一階段影響成功率的主要因素是備孕媽媽的身體基礎指標。在需要進行的多項體檢項目中，最重要的指標是激素三項：AMH（抗穆勒氏管激素），FSH（卵泡刺激素）和E2（雌二醇）。這三項指標的數值高低，對後面成功率的影響至關重要，也是醫生用來參考制定促排卵計劃的重要依據。

這幾項指標需要再月經周期的2-5天檢查（通常建議第3天），因為這一時間雌激素水平最低，對結果影響最小，得到的結果相對更準確。一般來說，激素水平過低，會為試管嬰兒成功率製造較大障礙。

·另外，備孕媽媽過往的生育史也是一個重要影響因素。尤其是不正常的生育史。

·而吸煙、喝酒等生活方式也會對結果產生不利的影響。（包括父親的吸煙喝酒情況）。

·通常醫生也會了解備孕媽媽的一些其他身體狀況作為診斷的依據（手術史、其他慢性疾病等）。但準備期間的主要影響因素，就是以上幾點。

·這些因素有時候不會立刻影響繼續進行試管嬰兒，但很有可能在未來幾個環節顯現出負面的影響（例如不好的生活習慣造成卵子質量不好）。

這一階段失敗的原因主要是身體基礎情況無法滿足做試管嬰兒的要求。

2

促排卵和取卵階段：16天左右

·做試管首先要促排取卵。指的是促排卵並取卵。這個階段主要是使用藥物，促進排卵周期中原本隨每月成熟的卵泡消亡的很多卵泡，一起發育成熟，從而短時間內獲得大量卵子。（自然月經周期中，每次雖然只有一個成熟的卵泡排卵，但再同時有大量未成熟卵泡由於沒有足夠量的促卵泡激素，而跟著這一個成熟卵泡一起消亡了。試管嬰兒就是用外源的促卵泡激素讓那些本來要消亡的小卵泡在一個周期里，一塊長大發育成成熟卵泡）

·在這個階段，由於每個備孕媽媽對激素的反應程度不同，也會有不一樣的結果。有些人對外界藥物（激素）的刺激比較敏感，因此可以產生較多成熟卵泡和卵子。但有些人對藥物刺激就不敏感，即使使用了大量藥物，也可能無法刺激出足夠的卵泡（甚至一個都沒有）。當然，如果對藥物刺激過度敏感，也會產生一些不利的結果。（這類細節延展開來可說的的太多啦。我們之後放到試管的風險裡面會提及）。

這一階段失敗的原因就是對藥物沒有反應或者反應不好。無法獲得足夠數量的卵子。

3

卵子篩選階段：取卵當天

·取到卵子后，需要篩選卵子，檢查卵子本身的質量：不一定所有卵子都質量合格。甚至取出來很多卵子但是一個都不合格的情況也是會出現的。而沒有健康能用的卵子，自然也無法進入下一步試管嬰兒流程。這是試管嬰兒不成功的原因當中，比較主要的因素。

·而追究「為什麼卵子質量會不好」的原因，實際上原因會比較複雜。通常女性年齡、生活習慣、自身其他健康狀況是卵子質量好壞的主要原因。

·這一步，對「一次成功率」的影響非常大：如果一次沒法獲得足夠數量的卵子，可能就無法進入接下來的試管階段，需要進行第二次、第三次甚至第四次取卵。直到取到足夠數量的卵子，再進入下一步的試管。當然也有很多備孕媽媽只要一次有健康的卵子，就堅持先進入胚胎培育階段再說。實際上也並不排除1個健康卵子走到最後的情況。

這一階段失敗的原因就是沒有質量合格的卵子。

4

體外受精階段：取卵當天

·獲得質量合格的卵子后，需要再實驗室進行體外受精。然而，和自然受孕一樣，也並不是所有卵子都會受精。

·這一過程是實驗室人員操作的。因此，我們選擇試管嬰兒機構的時候，往往不能只看醫生本身資質如何。也應該重視這個機構是否有質量過關的實驗室和經驗豐富的實驗室人員。他們決定了受精和胚胎培育的成功率。

這一階段失敗的原因是卵子沒能受精。

5

胚胎培育階段：3-5天

·培育要花費3-5天（以諾興國際合作的美國試管嬰兒診所的要求來看，一般要求培育胚胎五天，之後進行基因檢測）。有些胚胎會在這幾天自然就停止了發育，也不可能成為嬰兒。

·而通過培育正常生長的胚胎，需要進行全面的基因檢測（不過目前是不做基因檢測或者無法做全部染色體檢測的）。並不是所有胚胎都染色體正常，這時候要排除有基因缺陷的胚胎，避免懷孕后無法成功存活、或者選擇想要的性別（註：指在美國的情況，請遵守相關法律）。

這一階段失敗的原因是胚胎沒能發育或者發育了但是有染色體缺陷。

6

植入、驗孕階段

·只有染色體正常的胚胎，才可以植入體內或者進行冷凍。

·胚胎植入后（鮮胚或者凍胚植入），一般14天（2周時候）確定當次植入是否成功懷孕。

這一階段失敗的原因是植入不成功。

7

懷孕期間的孕期風險

·很多機構會把懷孕作為成功，但其實懷孕即使是對自然情況下的女性來說，都是存在很多風險的一件事。這期間，仍然會有一些因素（尤其是如果不做基因篩查，寶寶有潛在染色體缺陷時候），懷孕后試管嬰兒不成功的原因也會時有出現。

這一階段失敗的原因是懷孕期間出現的其他問題（流產、宮外孕、早產等）。

8

生產時候的風險

·順利到達生產這一目標。因為生產對於任何孕婦（不管試管還是自然）都是一個管卡，所以生寶寶期間的風險也是我們不可忽視的。需要選擇值得信任的孕產機構，確保生產的順利、母子平安。

文章來自：泰國試管嬰兒華熙國際健康團隊