准醫生拿手術刀先學端盤子 體驗還是「體罰」

原標題:准醫生拿手術刀先學端盤子 體驗還是「體罰」

新入職醫學博士崗前培訓，竟然是去遊樂場當「服務員」？近日，有網友在醫學論壇「丁香園」上報料稱，三甲醫院番禺區中心醫院今年新入職醫護人員，其中不少博士、碩士，被「下放」到番禺某旅遊園區內「講解動物」「掃地倒垃圾」「端盤子」。（8月14日《廣州日報》

●贊成

崗不同理相通

對新入職醫護人員當服務員，有人認為，外科醫生應該站在手術台前，不應該干與醫療無關的事，當服務員體現不了醫護人員的價值。也有人認為，90后出生、成長的環境相對單一、舒適，走向社會要面對複雜、多變的問題，思考和處理事情不能沿用單一的思維，為別人端去盤子，需要心理角度的轉變。拿手術刀先學端盤子引發爭議，是一件好事。通過討論，可以讓新入職醫護人員理解單位的用意，使培訓更有意義和收穫。

醫院讓新入職醫護人員到遊樂場「講解動物」「掃地倒垃圾」「端盤子」，是什麼目的和動機呢？醫院人員表示，體驗培訓是讓新員工體驗服務工作的酸甜苦辣，增強個人的抗壓性和韌性，也可讓新員工在密集人群環境中學會與不同的人面對面溝通，培養合作意識。更重要的是讓新員工跳出專業角色認識醫護人員，患者也是被服務的對象。可見，醫院組織這樣的崗前培訓，初衷明確，目的要求與醫護人員的崗位也有相通之處。

儘管崗前培訓要說的話很簡單，要做的事很平凡，但以此「增強服務意識」的「良苦用心」非同一般。一名到遊樂園當服務員的護士表示，這一培訓「很值得，很有用」。

由此可見，新入職醫護人員到遊樂場當服務員，這個可以有。醫護人員如果僅有專業技能，而缺乏尊重和服務患者的意識，醫療工作得不到患者的支持與認可，再專業的技能也會出現服務結果打折的缺憾。新入職醫護人員中有不少博士、碩士，他們到遊樂場當服務員，看起來與醫護工作不搭界，實際上是希望他們放下專業工作者的架子，用心服務患者，避免服務意識、服務水平不強，影響專業技能的發揮，降低行業服務水平，有損醫院的形象。

卞廣春

也是一種「專業培訓」

新入職的醫護人員被下放至遊樂場當服務員，每天做些引導遊客、講解動物、清潔衛生、端盤子等工作，表面看起來確實很奇葩，而其實，醫護人員去遊樂場當服務員，恰恰是另一種「專業培訓」。

誠如番禺區中心醫院所言，此舉目的是培養新入職醫護人員的心理素質和服務意識。90后孩子的成長環境相對單一、舒適，從習慣接受別人端過來的盤子到主動為別人端去盤子，這是心理角度的大轉變，能夠通過角色轉換和體驗迅速洗掉醫學生身上的嬌貴和清高。遊樂場客流量大，服務、管理上自成體系，服務人員每天需按照規章制度與不少遊客交流、溝通和協調，這本身就是醫護人員提高服務意識和應變能力的一次難得的機會。

醫護人員的專業素養不僅僅體現在醫療服務水平上，良好的心理素質，基於醫患平等的服務意識同樣是醫護人員不可或缺的專業素養，甚至我們經常將「仁心仁德」置於「仁術」之前。一段時間以來，過度醫療、重複檢查、術中加項、收受紅包、濫開處方等亂象叢生，破壞了醫療衛生健康秩序，加重了患者經濟負擔，使醫護人員飽受社會詬病。這與少數醫護人員在金錢誘惑下拋棄醫者職業道德有關。醫療服務質量需要精湛的醫療專業水平，但服務意識和心理素質也是影響醫療服務質量的重要因素。

當醫生，首先學醫德，這幾乎是所有醫學院的開學第一課。醫護人員去遊樂場當服務員，同樣是這樣一種「入職第一課」。在國家實行醫療體制改革的當下，不僅醫療衛生機構要重新擺正自己的角色，醫護人員也應重新思考自己的專業發展目標。「醫德首位」應該是醫療衛生行業永恆的職業信條，更應該是每一個醫護人員專業發展的「金字招牌」。

范軍

●反對

不像體驗更像「體罰」

番禺區中心醫院這種「用心良苦」的做法，讓人很難理解。

粗分服務行業有兩種——營利性服務業和非營利性服務業。遊樂場就屬於前者，醫院屬於後者。雖說都是服務行業，但兩者對服務內涵的輸出卻有很大不同。遊樂場的服務是出於對盈利的最大化追求，本身對遊客也具備很大的自主支配權；醫院則不同，它的服務屬於帶有公益性質，加之現有的醫療資源根本不能進行市場化分配，在國家對醫療服務價格進行強有力的行政干預之下，醫生提供的服務和收入客觀來說並不成正比，且他們沒有對患者提拒絕的權利。在這種語境下，把兩個不對稱、不對等的服務領域混為一談，讓醫學博士去遊樂場「學服務」，完全是「頭痛醫腳」。

現階段的醫患關係，根本上說不是服務問題。就宏觀而言，是資源緊張；就微觀而言，是醫患雙方的信任問題。排了3個小時隊的患者，無法接受就診時醫生3分鐘的診斷時長，患者主觀上認為醫生沒有技術走心，但殊不知醫生3分鐘的診斷是基於多年經驗的使然，只是在門口就診患者排長隊的情況下沒有時間和對方「娓娓道來」。這種現實矛盾，絕不是醫生以露出八顆牙齒般的微笑服務所能解決的。

讓患者感覺到安全感，信任眼前的醫生，是「醫療服務」的落腳點。而瑣碎亂入的崗前培訓，更像是殺殺銳氣式的「體罰」，而非體驗。這種典型的行政支配錯位，會嚴重消解年輕人對醫生這個職業的原有認同。當務之急，是趕緊讓他們在第一時間到現場快速地成長起來。畢竟，醫療不僅是理論科學，更是一種經驗科學，好的醫生都是在臨床領域「眼到手到」，方能懸壺濟世。學到了真本領，才能更好地服務於民。 謝偉鋒

●延伸

讓醫護回歸服務身份

一些新入職的醫護人員會有強烈的精英意識，從沒把醫生的角色定位為一名服務者，讓他們到更強調服務屬性的旅遊園區當服務員，而該旅遊園區客流量大，服務水平高，這些都能讓新入職醫護人員很好地學習如何做好服務。

醫患關係緊張，醫患矛盾突出，有很多因素造成，醫院沒把自己當服務行業，也是重要原因之一。醫院沒把自己當服務行業，除了缺乏主觀意識，也與客觀「優渥」的條件有關，現在優質醫療資源稀缺、看病難、看病貴現象嚴重，醫務人員掌握專業知識，這些都讓患者處於弱勢地位，尤其是壟斷了優質醫療資源的醫院，更有「傲嬌」的資本，處於這種優勢地位，一些醫護人員很難樹立服務者心態。

番禺區中心醫院能提出「醫療行業也是服務行業」的理念，就顯得很可貴。關鍵不是是否把新入職醫護人員送到旅遊園區掃垃圾、端盤子，關鍵在於醫院注重培養員工的服務意識與服務能力。很明顯的一點是，服務行業會把服務對象的滿意度當成衡量服務水平的重要標準，但很少有醫院會注重患者滿意度。值得注意的是，日前,國辦印發《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》,患者差評可能影響醫生收入。這就是將患者滿意度納入了醫務人員的績效考核制度，也是對「醫療行業也是服務行業」理念的回歸。

所以，要讓醫護人員意識到「醫療行業也是服務行業」，需要像番禺區中心醫院一樣腳踏實地地實踐，但也不能止步於把新員工送到旅遊園區體驗服務工作，更要按照國辦《意見》所規定，將患者滿意度納入醫務人員的績效考核制度，讓醫患間的關係真正向提供服務者與接受服務者的關係轉變;從根本上來說，還要打破醫療資源的壟斷，讓優質醫療資源下沉，讓看病難、看病貴等醫療痼疾成為過去，這樣才更有利於醫護人員向「服務員」身份回歸。 戴先任

●三言兩語

醫護人員如何進行崗前培訓，是每所醫院都會面臨的一道必答題。很多醫院秉持一貫做法，崗前培訓要麼走過場，要麼搞軍訓或學習禮儀等老一套，相比之下，這家醫院打破常規進行創新的做法，值得肯定和學習。

——秋實

雖然反差大了些，但若從人的一生成長來看，還是有益的。

——喬英傑

醫護人員「下放」當服務員，精力用的不是地方，牽強附會，而且浪費了人才，是華而不實的歪點子。

——叢蓮

體驗培訓應該對口，不能張冠李戴，牛頭不對馬嘴「拉郎配」，把醫護人員「下放」到與自己本職業務毫無關係的地方去體驗，效果存疑。

——熊行

對於醫學碩士博士到遊樂場端盤子、掃垃圾，不能一味地譴責和質疑，還應該充分理解其背後隱藏的良苦用心，隱藏的對患者的關愛。

——朱丹