手足口病疫苗到底要不要打，先搞清楚這七件事！

隨著季節的推進，許多地方氣溫已經回暖，每年4-9月都是手足口病的高發期。手足口這種嬰幼兒常見疾病又出現在媽媽們的討論中了。說起手足口病，媽媽們可能都要談病色變了。

手足口病是由腸道病毒感染引起的傳染病，多發於5歲以下嬰幼兒，主要癥狀表現為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數病例可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等。

以目前的醫學水平對付手足口病，暫時還沒有特異性藥物，因此疫苗接種成為預防和控制這類疾病暴發流行的重要手段。

EV71疫苗由自主研發，可預防腸道病毒71型（以下稱EV71）感染所致的手足口病，是全球首個EV71手足口疫苗。該疫苗在上市前進行的臨床研究數據表明，預防由EV71引起的手足口病的保護率可以達到97.3%，預防由EV71引起的重症手足口病的保護率達到100.0%。後台一直有媽媽在諮詢呵護君，關於EV71疫苗的問題，呵護君集中給大家解答一下。

已知可引起手足口病的腸道病毒種類多達20種以上，其中腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇A16（CA16）是手足口病的主要元兇。相關研究表明，EV71引起的手足口病，可引起中樞神經系統、呼吸系統等併發症，如果不能得到及時的識別和救治，甚至會導致死亡。也就是說，EV71型病毒相比其他型別，它更容易導致病例發展為重症甚至死亡。手足口病重症病例中82%、死亡病例中約93%都是腸道病毒71型感染所致。

手足口病(EV71型)疫苗只能預防腸道病毒71型感染引起的手足口病，不能預防其他腸道病毒感染所致的手足口病。

手足口病是在兒童中常見的感染性疾病。普通病例一般癥狀較輕，主要出現發熱及手、足、口等部位的斑丘疹或皰疹等特徵，多在一周內痊癒，愈后良好。而少數病例病情進展迅速，可在發病第1-5天出現腦膜炎、腦炎等嚴重癥狀，極少數病例可致死亡。

EV71疫苗只對由EV71病毒感染引起的手足口等疾病起保護作用，不能預防其他腸道病毒（包括CA16）感染所致的手足口病。臨床實驗數據表明，此疫苗對預防由EV71引起的手足口病的保護效力達90％以上，可有效降低EV71引起的手足口病的發病率，尤其是在減少手足口病的重症和死亡病例的發生方面有重要意義。

由於嬰兒獲得的母傳抗體在5-11月齡時最低，而發病高峰在1-2歲，5歲以上發病率很低。因此建議EV71疫苗的接種對象為6月齡到5歲的嬰幼兒，越早接種越好，鼓勵在12月齡前完成接種程序，以便儘早發揮保護作用。對於5歲以上兒童，不推薦接種EV71疫苗，作為基礎免疫，該疫苗需要打兩次，中間間隔1個月。每1劑次劑量為0.5毫升，推薦在上臂三角肌肌內注射接種。

接種EV71疫苗與注射人免疫球蛋白應至少間隔1個月。暫不推薦EV71疫苗與其他疫苗同時接種，建議EV71疫苗與其他疫苗接種間隔2周以上。此外，已知對EV71疫苗任何一種成分過敏者，發熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發作患者均不得接種

接種EV71疫苗后可能出現的局部反應主要表現為接種部位紅、硬結、疼痛、腫脹、瘙癢等，以輕度為主，持續時間不會超過3天，可自行緩解。全身反應則主要表現為發熱、腹瀉、食欲不振、噁心、嘔吐、易激惹等，呈一過性。寶媽寶爸無需過於擔心。

EV71疫苗屬二類疫苗，本著「知情、同意，自願、自費」的原則進行接種。目前該疫苗1劑次零售價為200元左右。

前面呵護君已經說過，引起手足口病的病毒有20多種，如果明確手口病由EV71病毒引起的，無需再接種EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他病毒引起的，或者不清楚是什麼病原體感染引起的手足口病，都可以接種EV71疫苗進行預防。

接種了疫苗並不意味著可以高枕無憂。引起孩子手足口病的腸道病毒種類較多，EV71病毒只是其中一種。該疫苗僅能預防EV71病毒感染導致的手足口病，對其他病毒引起的手足口病不具保護作用。所以，家長不能因為有疫苗上市就對防護掉以輕心，還是要做好日常預防工作。

1、注意衛生：勤洗手、傢具奶嘴要消毒

在手足口病流行的季節，應注意寶寶的個人衛生和環境衛生。只要掌握好個人衛生，掌握好洗手、消毒、通風、運動，病毒自然就會遠離你。寶寶的玩具應勤清洗，並在陽光充足處晾曬后再給寶寶玩。

2、盡量少去人流量大的地方

盡量不到人群密集的公共場所，如電影院、公園、商場等，避免交叉感染。預防手足口要做到「勤洗手、常通風、喝開水、吃熟食、晒衣被」這15字口訣。

3、家長也要做好清潔

媽媽或家裡人替寶寶更換尿布、處理糞便前後均要洗手，屎尿要妥善處理。

4、及時就醫

出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒；輕症患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。