糖尿病患者要注意喝水的問題

對糖尿病患者來說，為了防止落入飲食的二個陷阱，醫生要求患友夏季飲食更要講究些。

陷阱一：解暑可以開懷暢飲

人體在夏季對胰島素的敏感性增高，促使胰島素的分泌量比其他季節多，因此，復季是一年中血糖水平最低的時期，既然血糖相對正常，為了解暑降溫，於是糖尿病患者開懷暢飲，喜歡吃一些剛從冰箱里拿出來的涼食或冷飲。而涼的食物很容易造成胃腸不適、急性胃腸炎，引起腹瀉，導致脫水、電解質紊亂等，這樣會使血糖升高，甚至誘發糖尿病急性併發症。

對策：解暑不一定要吃涼的東西，可以吃一些解暑的食物，如綠豆湯、荷葉飯等。此外，夏天出汗較多，體內水分流失量很大，糖尿病人要注意多飲水，但不宜一次大量飲，否則過多的水分在身體里容易導致水和電解質的不平衡，有誘發糖尿病非酮症高滲性昏迷的危險。

陷阱二：沒食慾正好控制飲食

由於氣溫較高，許多糖尿病人食慾下降，食量減少，於是覺得正好可以趁機控制飲食。其實，夏季本身血糖值會降低，而大多數患者降糖葯還維持在以前的藥量，如果人為地減少食量，很容易造成低血糖的發生。同時，夏季能量消耗大，進餐時間也不規律，更要適量、有規律進餐，才能較好地控制血糖。從臨床看，糖尿病患者可在控制總熱量的前提下，適當放寬主食量，以便補充能量的消耗。

對策：食慾下降，可少食多餐，一天多吃幾頓，或在兩餐之間、睡前增加適量水果，當然要注意水果的含糖量，食用含糖量較多的水果時應注意減少主食的量。

糖尿病並不是哪一種食物引起的，而是遺傳和環境因素(如飲食結構不合理、能量攝入過量、嗜好煙酒、體力活動過少等)長期共同作用的結果，環境因素是糖尿病的主要誘因。脫離飲食中食物的搭配，單獨評價某一種食物的好與壞這本身就是缺乏科學態度的表現。「物無善惡，過則為災」，食物也同樣如此。任何一種食物都沒有絕對的「好」與「壞」之分，關鍵在於我們如何來搭配它們。

從糖尿病營養治療的原則上看，糖尿病營養控制的關鍵是所攝取食物中總能量不能超標。在控制能量的基礎上來合理搭配食物，使飲食中的蛋白質、脂肪和碳水化合物三大營養素達到合適的比例，同時選擇多樣化的食物，並將它們均衡地分配到一日三餐中。多樣化的食物應該包括糧谷、蔬菜、水果、魚、肉、蛋、豆類食物，自然也少不了牛奶。

可以肯定地說，糖尿病人可以喝牛奶。不僅可以，而且很有必要。因為，糖尿病不僅引起體內碳水化合物、蛋白質和脂肪代謝紊亂，也間接影響鈣等微量營養素的代謝。高血糖狀態使得尿量增加，隨著含糖的高滲尿液部分鈣、磷也一同被帶出體外，為了保持血液中鈣的濃度穩定，身體只好動用骨骼、牙齒中儲存的鈣以補充不足，因此糖尿病患者更容易出現骨質疏鬆。高血糖使體內紅細胞里的鈣增多，變得僵硬，通過毛細血管時阻力增大，引起微血管病變；血管壁平滑肌細胞內的鈣增多，再加上質代謝紊亂容易誘發動脈粥樣硬化。此外，缺鈣還使得胰島素分泌減少及機體對胰島素的敏感性下降，從而加重病情。糖尿病患者在飲食中注意補充鈣營養素，有利於控制血糖穩定、防治骨質疏鬆和改善癥狀。

牛奶是補充鈣的最好的食物來源，不僅鈣的含量豐富，而且牛奶中的鈣易於人體吸收和利用。所以糖尿病人每天至少應該喝1杯奶(大約250克)，為了控制能量，減少動物脂肪攝入，最好選用脫脂的或低脂的純牛奶(或無糖優格)。脫脂奶與普通奶相比，1杯能減少大約7克脂肪，而鈣的含量不變。糖尿病人還要注意不要飲用含蔗糖的牛奶、優格以及乳飲料，以免影響血糖。