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糖尿病患者怎樣安排飲食?

一旦患上糖尿病,必須終身控制。控制糖尿病的方法很多,像藥物療法、運動療法、飲食療法等,其中飲食療法是基本療法,每位患者都應該了解和掌握,並能在日常生活中應用自如。

糖尿病的飲食控制要求遵循兩個原則。第一個原則是「一個平衡,三個兼顧」,即平衡飲食,兼顧控制血糖、血脂、血壓、體重等,兼顧併發症的防治和兼顧個人的生活習慣和飲食愛好。第二平原則是「避輕就重」,根據糖尿病的病情和併發症的有無和程度,優先控制或解決主要的問題,例如糖尿病患者併發糖尿病腎病,應該首先考慮控制糖尿病腎病,在可能的情況下兼顧解決其他問題(如高血脂等)。

糖尿病的飲食控制的關鍵是合理選擇食物。一般來說,糖尿病患者每天的飲食中應當有以下食物構成,即主食(糧食)、奶類、蔬菜、水果、肉、蛋、魚、蝦、豆類及豆製品以及植物油等。

主食的選擇每日三餐中必須要有主食,有人認為「主食含糖多,吃了升高血糖,不吃主食血糖當然就不升高了」。誠然,糧食中含有「糖」,食用糧食是要升高血糖,但如果主食的品種和數量選擇得當,餐后血糖不會急劇升高。另一方面,由於主食吃得少,就有可能攝入更多的含脂肪和蛋白質較高的食物,會加重已經存在的併發症。一般來說,輕體力活動的糖尿病患者每天可食用主食150~300克。可選擇一部分精米、白面並搭配粗糧(如蕎麥、燕麥、高粱、鮮玉、玉米面等)。

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奶類的選擇可選擇牛奶(鮮奶為宜)、奶粉和優格(以未加糖的調味優格、果料優格為宜)。不宜選擇的是乳酪、奶油、煉乳等,因其脂肪含量較高。也不宜選擇全脂加糖奶粉和加糖優格。如果存在高脂血症,可選擇脫脂奶或脫脂奶粉。推薦每天攝入量:鮮奶250毫升左右,或奶粉10~15克,或優格 150~200毫升。

水果的選擇水果含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維,有益於健康。但是,水果含有碳水化合物(如葡萄糖等),這些糖類消化、吸收較快,升高血糖的作用比複合碳水化合物 (如糧食)要快,所以對血糖控制不理想的糖尿病患者來說最好不要食用水果。空腹和餐后血糖分別在7.0mmol/L和8.00mmol/L以下並穩定1~2周以後才可食用。食用水果前後最好要監測血糖,根據血糖的情況及時調整、選擇合適的水果品種。一般來說,糖尿病患者一天可以食用水果150~200克。在選擇水果時,原則上優先選擇含糖較低的水果,例如梨、桃、草莓、櫻桃、柚、李子、奇異果等。食用水果的時間宜安排在兩頓正餐之間,不要在餐后馬上食用。



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