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厲害了，論腰間盤，90%以上你都不知

2021/12/25

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腰椎間盤突出作為危害人們健康的一種疾病，其發病率越來越高，對於這個病雖然建議保守治療為主，但是有部分患者發展到做手術的地步，那麼對於這部分患者術后該如何康復以及出院后的注意事項有哪些呢?想必這是大家比較關心的問題，今天小編就為大家介紹一下。

對於不同的手術方式其康復方式也各有不同，但總體來說主要包括：早期的腰部支撐和保護、神經根粘連的預防訓練、腰背部肌肉功能鍛煉、下肢肌肉功能鍛煉和預防複發和再突出等。

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早期的腰部支撐和保護

對於常規的腰椎間盤突出的手術是開放式手術，手術需要經過腰背部肌肉的剝離才能進入，手術的操作難免對對肌肉和軟組織造成損傷，手術后軟組織修復需要休息和保護，因此手術患者需要一定的卧床時間，一般情況下如果患者沒有嚴重的骨質疏鬆，單純的髓核摘除術的卧床時間是3周;如果有椎間融合和內固定術的話可以術后2周下床，但下床后需要腰圍保護支撐8-12周。

對於採用腰椎微創手術則由於軟組織的損傷較少，可以提前下床活動，一般手術后第二天即可下床，而採用微創單通道顯微椎間盤摘除術的則可以在術后麻醉蘇醒1小時後下床活動。但術后8-12周需要腰圍的保護。

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早期的神經根預防粘連和下肢肌力訓練

對於腰椎手術后椎管內和神經根管內的粘連仍是不可避免的，嚴重的椎管內粘連可以引起嚴重的癥狀，是手術效果不良的主要原因之一，手術后早期的直腿抬高訓練是預防神經根粘連的良好的方法。

同時也是下肢肌力訓練的方法之一，一般手術后的第二天即可開始進行直腿抬高訓練，訓練的方法是每天3-4次，每次直腿抬高30-50次，雙腿交替進行，直腿抬高訓練一般要持續2-3周，尤其是在術后的早期1-2周內非常重要。

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腰背部肌肉功能訓練

腰背部肌肉功能訓練是提高腰部支撐功能的主要方法之一，不僅可以快速的恢復腰部的力量同時也是預防和治療術后腰痛的主要手段，常用的腰背部肌肉鍛煉的方法包括「小燕飛」和挺腹抬臀訓練，腰背部肌肉鍛煉一般在術后1周傷口疼痛減輕后即可進行，每天2-3次，每次5-10分鐘，一般要鍛煉到術后12周直到腰背部肌肉強大為止。