寶寶反覆發熱只是普通感冒？醫生說很可能是……家長一定要重視！

7個月的男嬰反覆發燒，一直以來都被當成感冒治療，還被當地醫院判定為危重敗血症，直到來到復旦大學附屬兒科醫院廈門分院（廈門市兒童醫院）檢查，男嬰的生命才有了轉折———原來他患有先天膀胱輸尿管返流5級。6月22日，兒童醫院外科執行副主任、主任醫師周維對其進行氣膀胱下輸尿管返流的再植手術，日前，男嬰已恢復健康。

6月初，廈門市兒童醫院接診了一名7個月的男嬰，入院時孩子體溫高達39℃，當地醫院判定孩子患有敗血症，心急如焚的家長帶著孩子來廈門尋醫。

（網路圖）

經過檢查，孩子被診斷為尿路感染，在市兒童醫院內科治療。病情穩定后，小兒外科醫師對其進行逆行尿路造影檢查時發現，男嬰右側膀胱輸尿管返流5級，輸尿管腎盂、腎盞擴張。

「孩子因為重度膀胱輸尿管返流，每次排尿時，一部分尿液返流到腎里，尿排不幹凈，細菌極易進入上尿路，造成泌尿系感染。」周維告訴記者，在麻醉科的大力支持下，他用微創腹腔鏡3毫米的手術器械，從3個鑰匙孔大小的小口，向膀胱充氣進行輸尿管返流的再植術。一個小時的手術后，男嬰重獲正常的輸尿管。

▲兒童醫院開展三D微創手術

此外，因為孩子有腎積水膀胱輸尿管返流、泌尿系統異常等情況，醫生還對其進行了包皮環切術，降低將來泌尿系統感染的發生概率。

2016 年初，廈門市兒童醫院開展廈門市首例膀胱外輸尿管再植術，目前根據不同情況，膀胱內、外的輸尿管膀胱再植微創手術技術均成熟可靠。周維介紹，一般情況下，患有膀胱輸尿管返流 4 級以下的孩子大多不用做手術，只要儘早發現、儘早根據情況用藥，預防尿路感染的發生，隨著孩子的生長發育，膀胱壁內的輸尿管長度會慢慢延長，膀胱排尿功能也逐步完善，返流情況可逐步緩解甚至自愈。

醫生提醒

周維提醒家長，很多2歲以下患有泌尿系感染的孩子癥狀並不典型，只是發熱、胃口差、生長發育遲緩等，極容易誤診為普通感冒。據統計，2歲以下發熱的患兒，5%是泌尿系感染引起，比例並不低。如果母親孕期產檢時，發現寶寶腎盂擴張、輸尿管擴張、膀胱異常等情況，家長更應該足夠重視，及時到專科醫院進行進一步檢查。