【科普大賽——免疫預防】帶你走近疫苗的世界

從某種意義上講，人類繁衍生息的歷史就是人類不斷同疾病，特別是傳染病（俗稱「瘟疫」）作鬥爭的歷史。在這場戰爭中，疫苗是人類擁有的最有力武器。今天就由我帶領大家，初探疫苗世界，科學了解疫苗的前世、今生與未來，樹立對疫苗的正確認識。

在疫苗問世以前的三千多年時間裡，人類在傳染病面前是無能為力的。據古書記載，古代常常發生天花、鼠疫、結核病、炭疽和霍亂等瘟疫的暴發與流行，「千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。」的凄涼景象隨處可見。可以說傳染病給人類帶來的危害不亞於戰爭或自然災害，人們往往「談瘟色變」。

疫苗的出現可謂是人類發展史上一件具有里程碑意義的事件。18世紀，英國醫生琴納（E.Jenner）得知患過牛痘的擠奶女工不得天花后，便在健康人身上進行實驗並獲得成功，從而發明了牛痘疫苗。牛痘苗安全、可靠，一經問世，很快便在全世界廣泛使用，最終徹底消滅了威脅人類幾百年的天花病毒，開創了人類使用疫苗抗擊疾病的先河。疫苗成就了人類醫學歷史的傳奇。

在牛痘疫苗問世后200年間，疫苗家族不斷擴大發展，目前已有20多種廣泛應用的疫苗。現在，就讓我們一起走進當代疫苗世界吧！

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疫苗是將病原微生物及其代謝產物，經過人工減毒、滅活或利用轉基因等方法製成的用於預防傳染病的自動免疫製劑。

常見的疫苗可分為減毒活疫苗、滅活疫苗兩類。簡單地說，滅活疫苗製造工藝簡單，性質比較穩定，易於保存和運輸，但產生的免疫效果維持時間短，需要多次注射。而減毒活疫苗是用弱毒或無毒，在人體內作用時間長，所需接種的次數少，能產生比較牢固的免疫力。其缺點是可能形成潛在感染或傳播，性質相對不穩定也不易於保存和運輸。

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為什麼要接種疫苗？

疫苗對於全球死亡率和發病率的下降發揮了巨大作用。自1988年以來，全球脊髓灰質炎報告病例下降99%，全球累積約有500萬人免於癱瘓。脊灰病例數從1988年的約35萬例下降到2016年的37例，從未消除過脊灰野病毒流行的國家也從125個減少到2個。其他傳染病如麻疹、百日咳、白喉、結核、破傷風發病率也大幅度下降。

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現如今，無論從疫苗生產工藝、監管制度，還是從疫苗儲存/運輸條件和接種人員管理與服務水平等哪個方面看，疫苗接種工作進入了的空前發展時代。與傳統意義上的疫苗接種相比，現代疫苗接種比以往任何時候都安全。

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疫苗雖好，但不是人人適用。疫苗生產廠家的說明書中都會明確列出的禁忌症，如對疫苗成分過敏者禁用，急性發熱、急性感染，慢性疾病急性發作的病人，待病癒後接種等。所以在接種時，受種者或其監護人需要及時向接種醫生告知身體健康狀況，在醫生建議下完成接種。絕大多數情況下，疫苗接種后不會出現明顯的不良反應，產生嚴重異常反應更是罕見的。

疫苗取得的偉大成績不僅僅存在於過去，現在也正在創造著歷史，隨著國家的經濟發展、衛生條件的改善和政府支持下的國家免疫規劃的實施等，疫苗的新製劑、新劑型會不斷地開發與應用，公眾衛生意識也不斷提高，我們有理由相信利用疫苗改善人類健康的前景一定會更光明。

供稿：北京市疾控中心免疫預防所 紀文艷

圖片來源於網路。