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什麼時候的高血壓都危險,血壓過高了都要命

高血壓的危險在於血壓升高的程度和對身體損害的程度,而不在於發生時間的不同。我們之所以說有些時間段危險,是因為那個時間段容易發生血壓升高或者血壓劇烈波動,而那些高危時間段發生的心血管事件與血壓的異常升高有關。

清晨血壓升高可對心臟、大腦、腎臟和血管等產生嚴重損害。

清晨高血壓是心腦血管事件高發的首要危險因素,亞洲人群控制清晨血壓更為重要。流行病學調查顯示約有 40% 心肌梗死和 29% 心臟性猝死發生在清晨時段。

清晨高血壓也是卒中最強的獨立危險因素,該時段腦卒中的發生率是其他時段的 3~4 倍。所以卒中患者或卒中高危人群尤其要平穩控制清晨血壓。

另外,清晨高血壓患者頸動脈粥樣硬化的相對風險增加 5 倍。還可能加重慢性腎臟病患者腎功能損傷。

但是約 60% 診室血壓得到控制的患者,清晨血壓並未被很好地控制,基本屬於血壓管理的盲區。因此,認識並管理好清晨高血壓刻不容緩。

如何管理清晨高血壓?

與高血壓一般治療一樣,處理清晨高血壓時也要強調三個「限制」、四個「堅持」:限制運動強度,限制食鹽(每天小於 6 克)、脂肪攝入,限制吸煙、飲酒;堅持規律服藥,堅持測量血壓,堅持定期隨診,堅持良好心態和充足睡眠。

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