老年病，腳後跟先知道

受訪專家：北京老年醫學研究所原所長、教授 高芳堃

田飛

腳部有人體的「第二大腦」之稱，一些老人常見的疾病，往往會先反映在腳後跟上。人的腳後跟由上百塊肌腱、33個關節和韌帶組成，腳底的韌帶緊連著跟骨的底端。行走時，反覆的牽拉、摩擦容易導致韌帶和骨骼結合部位發炎，造成腳後跟疼痛。

當老年人腳後跟疼痛時，多為慢性損傷性疾病，常見於以下幾種病症：

骨質疏鬆或足跟骨刺。老人出現腳後跟疼、腿腳痙攣等癥狀，可能是骨質疏鬆或足跟骨刺的徵兆。老人常骨骼缺鈣，足跟與小腿之間的肌腱彈性減弱，骨質蛋白和膠原蛋白減少，末梢循環變差。常表現為起床下地行走時，腳後跟像針扎一樣疼，隨後疼痛逐漸消失，坐一段時間后再行走又會感到疼痛，癥狀反反覆復。

足底跖腱膜炎。足底跖腱膜是足底維持正常足弓、緩衝震蕩、加強彈跳力作用的腱性組織。長時間行走和過度負重，都會引起跖腱膜勞損，導致局部無菌性炎症，出現疼痛癥狀。

足底龜裂。老人腳部表皮下脂肪層變薄，汗腺分泌減少，血液循環不流暢，足底和腳後跟容易龜裂，嚴重時會產生劇烈疼痛，甚至出血。這種癥狀多發於寒冷的季節。

北京老年醫學研究所原所長高芳堃表示，老年人足跟痛的治療方式主要有封閉療法（打封閉針，注射病變區域）、手術療法和外敷療法，但是前兩者容易傷害局部組織，引發關節感染；後者能夠不損傷足部組織，較為安全可靠。

高芳堃表示，老人平時護理腳後跟，要注意以下幾點：1.選擇輕、軟、合腳的鞋子；2.選對足跟墊，如海綿墊或硅膠製成的跟痛墊，可起到緩衝作用，減輕足跟壓力；3.防止過度負重及用力，不要做重體力勞動，控制體重，避免過度肥胖；4.堅持足部鍛煉，以增強肌肉韌帶的力量和彈力，如赤腳在沙地上行走等；5.堅持每晚用溫水泡腳30分鐘，可適量加一些藏紅花和艾葉，或做一些簡單的足部按摩，促進血液循環；6.不宜過久站立、行走，以免傷害腳後跟。▲