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尿痛很藍瘦,寶寶腫么辦?

尿痛是男科病人最常見的癥狀之一。這個癥狀吧,說嚴重,它也就那樣兒;說不嚴重,它能活活把人給煩死。而且它痛起來,也是花樣百出,有熱痛的,有刺痛的,有澀痛的,有象刀割,有象小棍兒捅的,有象藏了東西在裡面的,唉,一旦發起來,那叫一個酸爽啊……

那麼,痛起來該怎麼辦呢?

這得首先得看發病有多久。如果是急性起病的,除了尿痛,往往還伴有尿頻、尿急、排尿不暢或困難,甚至尿血,那麼通常是熱淋的可能性最大,氣淋和石淋有時也會出來湊個熱鬧。

熱淋,就是因為俗稱的「火氣」而引起的排尿疼痛,這種「火氣」最容易出現在心經、膀胱腑和肝經。例如熱在心經就還會出現口舌生瘡、心煩;膀胱濕熱還會出現小腹疼痛、尿濁;肝經濕熱還會出現脅肋、小腹的兩側、睾丸疼痛等等。無論是哪兒的熱邪,治療方法都是以清熱通淋為主,但在選方用藥上就有些不一樣了。在心經的,可以用蘆根、白茅根、燈心草、淡竹葉等;在膀胱的,可以用石韋、扁蓄、瞿麥等;在肝經的,可以用通草、龍膽草、梔子等。

氣淋,是說這個尿痛是因為人體的氣機不利引起來的。急性起病的淋證往往都是實證。既然是氣機不利,那就往往和肝經、和情緒有關係。這樣的病人往往是因為情緒變化而發病,或者病情的變化與情緒有關。尿痛的癥狀也是時輕時重,並且容易出現小腹及其兩側,甚至脅肋、上腹部、會陰部、陰莖或外陰的脹滿和疼痛感。治療上呢,也要以疏肝理氣通淋為主。

但是所謂「葯補不如食補,食補不如神補」,保持情緒舒暢才是治療實證氣淋的不二法門。

至於石淋,是指尿痛的同時,還有小石頭從尿液里排出來,往往都是泌尿系結石引起的。對於直徑小於0.6厘米的石頭,中藥排石的效果還是不錯的。但這個不是咱們男科的尿痛,所以下回再開專題單獨講吧。

那些慢性起病的尿痛呢,情況就要複雜一些。首先,仍然可能是實證。很多實邪,比如濕熱、瘀血、氣滯都可能長時間存在,導致病情的纏綿難愈。

就拿前面說的氣淋實證做例子吧,它就可能長時間存在,反覆發作。心情好的時候,可能沒什麼癥狀,一旦心情不好,或者過度勞累,正氣稍有不足,可能就發病了,反反覆復幾十年的大有人在。

曾經有個四十幾歲的男病人,說是從高中開始就有前列腺炎,反反覆復的尿痛。結果四診之後一辨證,他是個典型的氣淋實證。平時就容易不開心,一不開心就容易發病,疼痛倒也不算厲害。但是一旦尿痛,整個人就不好了,各種心煩發脾氣。休息兩天,消消氣兒,疼痛又會自已緩解一些。因為他的肝火也比較旺,所以給他用了以治肝火的丹梔逍遙散為主的一個方子,前前後後治了三個多月,再加上各種開導和運動。這哥們終於好了。

不過,最開心卻不是病人,而是他的下屬們。用他自已的話說就是:「我們公司那幫小夥子都說日子好過多了!」

至於說肝經濕熱、下焦血瘀等原因引起的長期尿痛,在臨床上更有屢見不鮮,算是我在門診上見得最多的類型吧。所以,千萬不要說病久了就一定是虛了,想要補補,可能會越補越糟的哦。

當然,虛證也是引起長期尿痛的重要原因。最常見的要數脾虛和腎虛了,有的時候也會出現脾腎都有虧虛的情況。如果是脾虛引起的尿痛,往往發病時間比較長,疼痛程度呢,也不是很厲害,古書上會用「綿綿而痛」這個詞來形容這種疼痛。同時,還會有精神差、沒力氣、胃口差、飽脹、大便不成形,容易拉肚子等癥狀,有的人還會出現用力的時候小便自已漏出來。脾虛引起的尿痛,最常用的方子是補中益氣丸。

腎虛引起尿痛,以腎陰虛最為常見。這種尿痛一般也不會很厲害,但是可以比較明顯地感覺到尿痛,也有可能有輕微的灼熱、刀割等癥狀。也有的病人甚至會痛得很厲害。除了尿痛以外,病人往往還有小便渾濁,頭暈耳鳴,咽喉乾燥,兩顴發紅,潮熱盜汗,腰酸腿軟等癥狀。另一個重要的診斷依據是舌脈。腎陰虛的病人,舌頭一般是舌體比較小或者薄,色紅或者暗紅,舌苔也比較少,甚至無苔。脈呢,比較細,比較沉,按起來也比較無力,如果兼有火旺,脈還會跳得比較快。腎陰虛的方子就非常多,最有名當屬六味地黃丸了,兼有火旺可以用知柏地黃丸。因為地黃丸都還是偏滋膩的,所以脾胃不好的病人就不可以用了。

尿痛久了,可能會發展成一種叫勞淋的病,往往是脾胃都有虛損,既可以有脾虛的表現,也同時有腎虛的表現,這個時候可以用一種叫無比山藥丸的方子來治療。

無論是哪種虛,都是三分治,七分養。養成良好的飲水、衛生習慣,保證足夠的休息等措施可能比吃藥更重要,千萬不要忽視了。

總之,尿痛,不管是新發的,還是久病的,無非是虛實兩種,搞清楚了病因,再來治療,就容易了。需要特別指出的是,上面說的所有處方,都是葯。是葯三分毒,所以務必在專業的中醫師指導下使用,不要自行嘗試哦。



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