乙肝媽媽能母乳餵養嗎？

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作者 |醫者說醫yizheshuoyi2016

母乳內含乳清蛋白、碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、脂肪酸和牛磺酸等。對寶寶而言，母乳營養充足又均衡，有利於寶寶的腦部及生長發育，便於消化吸收。此外，人乳的致敏性極低，這對嬰幼兒是千金難得的。

我們知道，乙肝不經呼吸道和消化道傳播，乳汁中的病毒含量也極低。2015年《慢性乙型肝炎防治指南》明確提到：新生兒在出生12小時之內注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后，可接受乙肝表面抗原陽性母親的哺乳。

國內外指南關於口服抗病毒藥物的母親是否能母乳餵養的建議不盡相同。2015美國肝病研究學會AASLD指南提出：母乳餵養並非禁忌。因為這些抗病毒藥物僅少量經過乳汁排出，不易引起顯著的毒性。應告知母親嬰兒暴露於低水平抗病毒藥物的未知風險。2015亞太肝病指南建議：產婦服藥期間不提倡母乳餵養。2015乙肝防治指南建議：口服抗病毒藥物預防乙肝病毒母嬰傳播，可於產後停葯，產後可以母乳餵養。

關於母乳餵養的問題，醫生會與每一位患者在產前進行坦誠交流，權衡產後繼續服藥及哺乳的利弊，做出最正確的選擇。

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