沒有預警的低血糖才是真可怕！糖尿病患者更要小心

生活在糖尿病大國里，大眾將高血糖視為洪水猛獸，希望將血糖控制在一個較低水平。然而，低血糖對人的危害並不亞於高血糖，在糖尿病治療中有甚至有「血糖控制，寧高勿低」的說法。

如果你以為吃塊糖就能完美解決所有低血糖，那小圈只能說，騷年你的想法hin危險，是時候懂多點低血糖的知識了！

低血糖、低血糖症和低血糖反應，傻傻分不清

1、低血糖是個生化指標，一般而言，成年人血糖值低於 2.8 mmol/L，糖尿病患者血糖值低於3.9mmol/L即可診斷為低血糖。低血糖與癥狀顯現與否無關。

2、低血糖症是由多種原因引起的血糖濃度過低的綜合征，即低血糖時伴有臨床癥狀。低血糖患者由於低血糖程度不同、個人體質、年齡等因素影響而表現出不同癥狀，例如軟弱、無力、頭昏、心慌等；有些患者會出現明顯癥狀，有些患者癥狀輕微。

3、低血糖反應是指患者出現心慌、手抖、乏力、飢餓等典型低血糖癥狀，但檢查結果卻顯示血糖不低。這主要是由於血糖明顯下降或下降過快引起的人體不適。

嚴重低血糖可能導致死亡

按年齡來說

嬰幼兒及兒童：大多表現為易苦惱、出冷汗、哺乳困難、噩夢連連、注意力不集中、遺尿等非典型癥狀。

成年人大：多表現出低血糖的典型癥狀，如飢餓、冒冷汗、臉色蒼白、手顫、心慌、虛弱無力等。

老年人：大多表現出神經缺糖癥狀，如嗜睡、意識障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等，很容易被誤診為急性腦卒中。此外，老年人的低血糖還容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死等心腦血管疾病。

按程度來說

輕度低血糖大多出現飢餓、面色蒼白、冒冷汗、虛弱無力等典型癥狀，可以通過吃葡萄糖水、蜂蜜、糖水等單糖食品來得到有效緩解。

嚴重低血糖會出現意識恍惚、舉止怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥，此時必須立即服糖並送醫，如果耽誤了治療，患者可能會昏迷死亡。

糖尿病患者要警惕低血糖

糖尿病患者使用過量的胰島素、濫用口服降糖葯、胰島素注射后沒有及時用餐、運動過度、空腹飲酒、腎功能衰退都可能導致低血糖。因此，糖尿病患者在控制血糖方面也應該有個度，要在不出現低血糖的前提下管理血糖，遵循醫生的用藥指導，嚴禁擅自增減藥物。

無癥狀性低血糖危害大

不管是典型還是非典型的低血糖癥狀都是警報，提醒患者血糖過低，該採取相應措施了。但部分糖尿病患者血糖過低時卻沒有出現明顯癥狀，即無癥狀性低血糖。無癥狀性低血糖與機體對低血糖的感知能力下降有關，當低血糖症多次發作后，大腦會逐漸適應低血糖狀況，不再發出預警信號。缺少警報的無癥狀性低血糖患者不僅不會採取措施升高血糖，甚至有些患者還無意地進行劇烈活動，最終很可能會釀成悲劇。

幸運的是，無癥狀性低血糖是可以避免和糾正的。為了避免無癥狀性低血糖的發生，糖尿病患者平時也可以隨身攜帶糖尿病腕帶或吊牌，萬一不幸在路上突發低血糖昏迷，救護人員可以第一時間根據糖尿病腕帶推斷病因，為及時治療爭取寶貴的時間。

此外，糖尿病患者通過調整降糖葯或胰島素用量，調整飲食、運動等生活方式，以及更嚴格的血糖監測來有效糾正無癥狀性低血糖。