怎樣才能判斷乙肝傳染性強弱？

（1）「兩對半」檢查：當大三陽時，表明乙肝病毒複製活躍，傳染性強。尤其是HBeAg陽性，它是病毒複製的直接證據。

現在一些醫院不僅開展「兩對半」定性檢查，還開展了「兩對半」定量檢查，能反映患者體內乙肝病毒抗原和抗體的具體含量，當HBeAg的含量明顯增高時，病人傳染性強。

（2）HBV-DNA：有定性和定量兩種檢查方法，近幾年逐步開展了定量檢查。一般來說，HBV-DNA的含量（拷貝數）與傳染性的強弱呈正比。

（3）乙肝病毒DNA聚合酶（HBV-DNA）：此酶位於乙肝病毒的核心部位，測定患者血清HBV-DNA活力有助於判斷病毒是否複製、傳染性大小。

在臨床上一般不做HBV-DNA檢查，因為需要特殊的儀器設備。

「兩對半」檢查為小三陽時，不代表傳染性下降，此時需要結合HBV-DNA檢查，若後者陽性或含量很高，表明傳染性強。

乙肝「兩對半」檢查全部為陰性，但HBV-DNA或核心抗體免疫球蛋白M（抗-HBcIgM）含量很高時，病人仍然有較高的傳染性。