「打鼾」是睡得好？看醫生怎麼說

昨天，大學閨蜜又跟微醫君抱怨她的小男友，原因是：

睡覺打呼嚕打得太大聲，

嚴重影響了她的睡眠......

老向單身狗秀恩愛是怎麼肥事

不過話說回來，不僅是男女朋友間，

在宿舍里也常遇到室友鼾聲如雷！

各種呼嚕聲此起彼伏，宛如午夜交響樂，

聽了簡直分分鐘想~暴~打~有木有！

打鼾是一種很普遍的睡眠現象。

甚至有人把打呼嚕看成是睡得香的表現。

其實不然，打呼嚕是一種病，得治啊！

上周，微醫邀請了福建醫科大學附屬第一醫院呼吸與危重症醫學科陳公平主任醫師，帶來打呼嚕不是睡的香，醫生告訴你真相的直播，親們可以在文末左下角「閱讀原文」觀看。

微醫君也將直播的乾貨整理了，小本本準備好~

鼾症，經常稱「打呼嚕「，是由於咽部軟齶舌根等處軟組織隨呼吸氣流顫動而產生節律性聲音。當鼾友們晚上睡覺時，咽喉部的肌肉鬆弛塌陷，嚴重堵塞呼吸道。當呼進的氣體通過狹窄的呼吸道時，聲帶就會顫抖發出鼾聲。

長期打鼾或者打鼾嚴重的人，往往伴有睡眠呼吸暫停綜合症，容易沒精神、記憶力差、拖延症、脾氣暴躁，誘發一系列心腦血管疾病。

小寶寶的鼾聲聽起來萌萌噠，為什麼很小的嬰兒也會打呼嚕呢？

小孩打鼾的原因可能是腺樣體肥大（腺樣體：是指兒童的鼻腔後方和咽部上方分佈的淋巴組織）、慢性扁桃體肥大和支氣管炎等，應檢查后再對症治療。

按照不同程度打鼾，可從下列幾點著手：

改變睡覺姿勢

試著將頭側著睡或趴著睡(即一邊臉貼床面，但勿遮口鼻)，此姿勢可使舌頭不致過度后垂而阻擋呼吸通道，或許可減低打鼾的程度。

詳細身體檢查

請兒科醫師仔細檢查鼻腔、咽喉、下巴骨部位有無異常或長腫瘤，或是寶寶的神經或肌肉的功能有無異常之處。

肥胖的寶寶可以減肥

如果打鼾的寶寶肥胖，先要想辦法減肥，讓口咽部的軟肉消瘦些，呼吸管徑變寬；變瘦的身體對氧氣的消耗可減少，呼吸也會變得較順暢。

手術治療

如果鼻口咽腔處的腺狀體、扁桃腺體或多餘軟肉確實肥大到阻擋呼吸通道，嚴重影響正常呼吸時，可考慮手術割除

夜間打鼾肯定會使孩子睡眠受到影響，由於不能熟睡自然會影響兒童身心發育。當發現孩子經常打鼾時，首先應去五官科檢查扁桃體、腺樣體是否肥大。還可行睡眠呼吸初篩檢查，有低氧血症者需要積極處理，否則導致面部骨骼發育異常。

為什麼有的人白天睡覺時不會打呼嚕，但是晚上呼嚕聲會很大？

白天睡覺不會打呼嚕可能是因為生物鐘規律及周圍環境嘈雜、睡覺時間短，剛要入睡到淺睡眠期甚至沒有睡著，如果睡覺狀態與夜間一樣，鼾聲表現應該是一樣的，故睡眠呼吸監測都在夜間安靜環境中進行，力求反映平常真實睡眠情況。

為什麼有的人打呼嚕聲音比較平緩，有的人打呼嚕跟唱歌一樣，還有高潮呢？

打鼾有多種表現，從發生頻率上講，有的只在勞累、飲酒或仰卧位睡覺時發生的，稱之為偶發性打鼾，一般對健康尚未造成威脅，但應警惕繼續發展為阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的可能；有的則徹夜鼾聲如雷，從不間斷，稱之為習慣性打鼾，從鼾聲的性質上講，有的人發出的鼾聲均勻而規律，聲音高低一致，一般不伴呼吸暫停，稱之為單純性打鼾；有的則不然，其聲音忽高忽低且伴有呼吸暫停，暫停數十秒到數分鐘不等，有時還會發可怕的怪聲，這種鼾聲多見於阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征患者。除偶發性打鼾外，其他類型打鼾對健康均由一定的影響。

打鼾者容易出現睡眠時張口呼吸，乾燥的冷空氣不經鼻腔的溫暖、濕潤而直接進入咽喉部和氣管內，它們的刺激可導致原有哮喘病的患者出現夜間急性發作。本來就有心臟疾病的患者，打鼾對健康的危害就更大，已成為心血管疾病發病的一個獨立的危險因素。

是不是只要有打呼嚕都是有鼾症，都需要治療呢?

「打呼嚕」發出的聲音是睡眠時呼吸氣流衝擊咽、齶和懸雍垂有節律性振動發出的聲音，屬於睡眠時正常現象，但是由於某些原因，打呼嚕聲響度增大，達到60dB以上，妨礙正常呼吸的氣體交換，影響他人休息則稱為「鼾症」，需要到醫院積極檢查。

鼾症有幾種治療方法，能不能根治？

一般情況下，兒童鼾症可以通過服用藥物如孟魯司特使腺樣體縮小、腺樣體及扁桃體切除手術、牙齒矯形等來治療，可能達到根治。

成人鼾症主要根據臨床癥狀及血液、多導睡眠呼吸監測結果，由睡眠中心醫生來決定是否要治療及治療方式。常見有以下幾種方式：

1、首選自動單水平無創呼吸機治療，複雜病例需要雙水平無創呼吸機治療甚至更精密的無創呼吸機治療。

2、專業的口腔矯治器，不是某寶上的止鼾器。

3、手術治療，影響無創呼吸機治療舒適度的一些疾病（鼻息肉切除術）。

如果鼾症是單純繼發性某些疾病的如甲狀腺機能減退症、顱腦疾病，原發病治癒后鼾症可以解決。我們經常把鼾症治療比喻近視或老花戴眼鏡，需要定期複查、調整呼吸機參數。

本文指導醫生：陳公平，編輯整理：微醫君

部分圖片素材來源網路，版權歸原作者所有

點擊微信菜單欄「快速挂號」，即可使用手機進行挂號、問診。